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牙齒出現(xiàn)黑斑且蔓延，刷牙無法去除，可能是色素沉著、齲齒、牙菌斑、牙結(jié)石、氟斑牙等原因?qū)е隆?1.色素沉著：常因飲食、吸煙等引起，如咖啡、茶、煙漬等?？赏ㄟ^洗牙去除。 2.齲齒：細(xì)菌侵蝕牙齒形成齲洞，早期表現(xiàn)為黑斑。需補(bǔ)牙治療。 3.牙菌斑：是細(xì)菌在牙齒表面形成的膜狀物，長期積累會導(dǎo)致黑斑?？赏ㄟ^刷牙、使用牙線及漱口水改善。 4.牙結(jié)石：由牙菌斑礦化形成，質(zhì)地堅硬，會使牙齒變黑。洗牙是主要治療方法。 5.氟斑牙：在牙齒發(fā)育期間攝入過多氟導(dǎo)致，牙齒表面有黃斑或黑斑?？煽紤]牙齒美白或貼面修復(fù)。 牙齒出現(xiàn)黑斑且蔓延應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，查明原因，采取相應(yīng)的治療措施。平時要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。

對于牙齒因服用抗生素造成的“四環(huán)素牙”、生長發(fā)育過程中由于環(huán)境影響造成的“氟斑牙”、先天或后天因素造成的牙釉質(zhì)發(fā)育不良或者因牙齒本身疾患（死髓）造成的變色牙，則可采用下列的方法進(jìn)行美白治療，使其恢復(fù)自然.方案一：漂白治療此方法簡便，可由醫(yī)生在診室或在醫(yī)生指導(dǎo)下患者在家里自行完成。戴一個只接觸牙齒表面的全牙列軟塑料套，并放置專用藥液，持續(xù)夜間佩戴，全口牙可同時治療，通常需1—2個療程即可達(dá)到滿意的效果?；蛘呃涔庹丈渫可蠈Ｓ盟幬锏难例X表面，達(dá)到美白效果。漂白治療適合于本來牙齒很好，三四十歲以后牙齒顏色發(fā)生變化的人群，或適用于染色較淺的“四環(huán)素牙”。方案二：光固化樹脂覆蓋對于染色較深或有釉質(zhì)（琺瑯質(zhì)）缺損者，可采用此方法治療，此方法可不用磨牙齒，按照你牙齒的顏色選擇相近顏色的復(fù)合樹脂，經(jīng)過光固化作用，覆蓋于變色牙的牙面，此方法通?？梢淮瓮瓿?，價格適中，但不足之處是堅硬度稍差，而且如果你的牙齒顏色太深時，遮色效果不盡理想，且牙面顯得稍厚，有笨重的感覺。方案三：陶瓷粘貼牙面陶瓷粘貼牙面的堅硬度、牙色與真牙相似，光澤度好，形態(tài)逼真，堅固耐用，但價格較貴。而且被覆蓋牙齒磨改較少，保存牙體組織多，有的形態(tài)差異較大的變色牙，還需先經(jīng)根管治療后，再磨除和制備牙齒，以恢復(fù)原有的自然色澤與形態(tài)，此法一般多用于前牙。牙齒美白小竅門生活中，有些人因吸煙、喝茶使牙齒堆積牙垢，既影響美觀又防礙健，許多人選擇洗牙來達(dá)到美白的效果，殊不知既破費(fèi)又易令牙神經(jīng)外露。下面介紹幾種簡便又實(shí)用的方法：一、醋可除牙垢煙漬的小竅門經(jīng)常吸煙的人，牙齒會被熏上一層黑黃色的煙垢，用牙膏很難刷掉，但用醋刷便能使牙齒去垢潔白。含半口食醋，在口腔里含漱2--3分鐘，然后吐出，再用力刷牙，最后用清水洗凈，反復(fù)幾次可除煙垢。二、橘皮末做牙膏可潔牙凈橘皮研成細(xì)末，每天刷牙時摻入牙膏少許，不光可使牙齒潔白，滿口清香，由于橘皮還有很強(qiáng)的防腐滅菌的作用，長期堅持能有效固齒。三、墨魚骨粉可有效潔齒將墨魚骨研成細(xì)末用來刷牙，牙齒可由黃變白。四、小蘇打潔齒用牙刷沾一些小蘇打(食用堿)，按正常刷牙的方法，每周一至二次，每次三分鐘，既可令牙齒保持明亮光潔。

根據(jù)牛你的講述你可以冷光美白或者做美容冠建議你到醫(yī)院做檢查，如果比較輕建議你做冷光美白，如果比較重建議你做美容冠

從您的描述初步判斷您這是齲齒，也就是我們平時說的蟲牙，蛀牙。如果不治療的話，齲齒會繼續(xù)變大。初步判斷是齲齒，建議您盡早去醫(yī)院治療，把黑的東西磨掉，然后再用補(bǔ)牙的材料把牙齒補(bǔ)起來，這樣就不會繼續(xù)擴(kuò)大了。

您好，根據(jù)您的描述來看我們初步判斷可能是齲壞形成的蛀牙一般來說我們建議你先去大型正規(guī)醫(yī)院口腔科拍攝一張該牙齒的x線牙片，觀察牙齒齲壞的程度和范圍，以便明確病因，好采取進(jìn)一步對癥治療的方法。一般情況下來說如果齲壞沒有累及牙髓神經(jīng)的話可以直接進(jìn)行齲齒充填術(shù)；如果齲壞累及到牙髓神經(jīng)的話大概就要這樣弄（即根管治療術(shù)切斷神經(jīng)）：1根管預(yù)備；拔除牙髓，并將根管擴(kuò)銼形成一定的形狀2根管消毒；在根管里面封入消毒抗炎的藥物3根管充填；用無毒無害的材料嚴(yán)密充填根管。