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牙齒出現(xiàn)黑斑且蔓延，刷牙無(wú)法去除，可能是色素沉著、齲齒、牙菌斑、牙結(jié)石、氟斑牙等原因?qū)е隆?1.色素沉著：常因飲食、吸煙等引起，如咖啡、茶、煙漬等?？赏ㄟ^(guò)洗牙去除。 2.齲齒：細(xì)菌侵蝕牙齒形成齲洞，早期表現(xiàn)為黑斑。需補(bǔ)牙治療。 3.牙菌斑：是細(xì)菌在牙齒表面形成的膜狀物，長(zhǎng)期積累會(huì)導(dǎo)致黑斑?？赏ㄟ^(guò)刷牙、使用牙線及漱口水改善。 4.牙結(jié)石：由牙菌斑礦化形成，質(zhì)地堅(jiān)硬，會(huì)使牙齒變黑。洗牙是主要治療方法。 5.氟斑牙：在牙齒發(fā)育期間攝入過(guò)多氟導(dǎo)致，牙齒表面有黃斑或黑斑?？煽紤]牙齒美白或貼面修復(fù)。 牙齒出現(xiàn)黑斑且蔓延應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，查明原因，采取相應(yīng)的治療措施。平時(shí)要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查。

對(duì)于牙齒因服用抗生素造成的“四環(huán)素牙”、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中由于環(huán)境影響造成的“氟斑牙”、先天或后天因素造成的牙釉質(zhì)發(fā)育不良或者因牙齒本身疾患（死髓）造成的變色牙，則可采用下列的方法進(jìn)行美白治療，使其恢復(fù)自然.方案一：漂白治療此方法簡(jiǎn)便，可由醫(yī)生在診室或在醫(yī)生指導(dǎo)下患者在家里自行完成。戴一個(gè)只接觸牙齒表面的全牙列軟塑料套，并放置專用藥液，持續(xù)夜間佩戴，全口牙可同時(shí)治療，通常需1—2個(gè)療程即可達(dá)到滿意的效果?；蛘呃涔庹丈渫可蠈Ｓ盟幬锏难例X表面，達(dá)到美白效果。漂白治療適合于本來(lái)牙齒很好，三四十歲以后牙齒顏色發(fā)生變化的人群，或適用于染色較淺的“四環(huán)素牙”。方案二：光固化樹(shù)脂覆蓋對(duì)于染色較深或有釉質(zhì)（琺瑯質(zhì)）缺損者，可采用此方法治療，此方法可不用磨牙齒，按照你牙齒的顏色選擇相近顏色的復(fù)合樹(shù)脂，經(jīng)過(guò)光固化作用，覆蓋于變色牙的牙面，此方法通?？梢淮瓮瓿?，價(jià)格適中，但不足之處是堅(jiān)硬度稍差，而且如果你的牙齒顏色太深時(shí)，遮色效果不盡理想，且牙面顯得稍厚，有笨重的感覺(jué)。方案三：陶瓷粘貼牙面陶瓷粘貼牙面的堅(jiān)硬度、牙色與真牙相似，光澤度好，形態(tài)逼真，堅(jiān)固耐用，但價(jià)格較貴。而且被覆蓋牙齒磨改較少，保存牙體組織多，有的形態(tài)差異較大的變色牙，還需先經(jīng)根管治療后，再磨除和制備牙齒，以恢復(fù)原有的自然色澤與形態(tài)，此法一般多用于前牙。牙齒美白小竅門(mén)生活中，有些人因吸煙、喝茶使牙齒堆積牙垢，既影響美觀又防礙健，許多人選擇洗牙來(lái)達(dá)到美白的效果，殊不知既破費(fèi)又易令牙神經(jīng)外露。下面介紹幾種簡(jiǎn)便又實(shí)用的方法：一、醋可除牙垢煙漬的小竅門(mén)經(jīng)常吸煙的人，牙齒會(huì)被熏上一層黑黃色的煙垢，用牙膏很難刷掉，但用醋刷便能使牙齒去垢潔白。含半口食醋，在口腔里含漱2--3分鐘，然后吐出，再用力刷牙，最后用清水洗凈，反復(fù)幾次可除煙垢。二、橘皮末做牙膏可潔牙凈橘皮研成細(xì)末，每天刷牙時(shí)摻入牙膏少許，不光可使牙齒潔白，滿口清香，由于橘皮還有很強(qiáng)的防腐滅菌的作用，長(zhǎng)期堅(jiān)持能有效固齒。三、墨魚(yú)骨粉可有效潔齒將墨魚(yú)骨研成細(xì)末用來(lái)刷牙，牙齒可由黃變白。四、小蘇打潔齒用牙刷沾一些小蘇打(食用堿)，按正常刷牙的方法，每周一至二次，每次三分鐘，既可令牙齒保持明亮光潔。

根據(jù)牛你的講述你可以冷光美白或者做美容冠建議你到醫(yī)院做檢查，如果比較輕建議你做冷光美白，如果比較重建議你做美容冠

從您的描述初步判斷您這是齲齒，也就是我們平時(shí)說(shuō)的蟲(chóng)牙，蛀牙。如果不治療的話，齲齒會(huì)繼續(xù)變大。初步判斷是齲齒，建議您盡早去醫(yī)院治療，把黑的東西磨掉，然后再用補(bǔ)牙的材料把牙齒補(bǔ)起來(lái)，這樣就不會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大了。

您好，根據(jù)您的描述來(lái)看我們初步判斷可能是齲壞形成的蛀牙一般來(lái)說(shuō)我們建議你先去大型正規(guī)醫(yī)院口腔科拍攝一張?jiān)撗例X的x線牙片，觀察牙齒齲壞的程度和范圍，以便明確病因，好采取進(jìn)一步對(duì)癥治療的方法。一般情況下來(lái)說(shuō)如果齲壞沒(méi)有累及牙髓神經(jīng)的話可以直接進(jìn)行齲齒充填術(shù)；如果齲壞累及到牙髓神經(jīng)的話大概就要這樣弄（即根管治療術(shù)切斷神經(jīng)）：1根管預(yù)備；拔除牙髓，并將根管擴(kuò)銼形成一定的形狀2根管消毒；在根管里面封入消毒抗炎的藥物3根管充填；用無(wú)毒無(wú)害的材料嚴(yán)密充填根管。