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腰椎間盤突出多種癥狀,手術(shù)還是保守治療好

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  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    腰椎間盤突出會(huì)帶來(lái)多種不適癥狀,如腰部疼痛、下肢放射痛等。對(duì)于治療方式的選擇,需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短、患者身體狀況等因素。手術(shù)和保守治療各有優(yōu)劣。 1.癥狀評(píng)估:若癥狀較輕,如僅偶爾腰部酸痛,下肢麻木感輕微,可先嘗試保守治療。 2.病程長(zhǎng)短:短期發(fā)作且癥狀不嚴(yán)重,保守治療往往有效;長(zhǎng)期反復(fù)且嚴(yán)重影響生活,手術(shù)可能更合適。 3.身體狀況:身體較好能耐受手術(shù)者,手術(shù)可快速解決問(wèn)題;身體較弱或有基礎(chǔ)疾病,保守治療風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低。 4.治療效果:保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等,能緩解部分癥狀,但可能復(fù)發(fā);手術(shù)治療能直接去除突出部分,效果較明顯。 5.患者意愿:患者對(duì)治療的接受程度和期望也很重要,應(yīng)充分溝通后決定。 總之,腰椎間盤突出治療方式的選擇要綜合多方面因素,建議患者與醫(yī)生充分交流,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方法。

    2025-01-25 23:16
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者你好,根據(jù)你所描述的情況,目前ct報(bào)告的結(jié)果并不能診斷為腰椎管狹窄,腰椎狹窄是:①腰椎間盤突出髓核受椎體擠壓溢出纖維盤,病程日久髓核彈性消失水份喪失形成鈣化占椎管道;②纖維環(huán)受椎體擠壓距離縮?。焕w維環(huán)與髓核混合日久形成鈣化現(xiàn)象占椎管道;③纖維盤滑出擠占椎管道;④椎管脂肪與韌帶松弛占椎管道;用髓核回縮丸回縮復(fù)位借助外力髓核回縮膏完全能康復(fù)病灶點(diǎn)。目前患者腰4椎體輕度向前移位表示存在腰椎活脫的現(xiàn)象,所以不能診斷為椎管狹窄,但是可以診斷為腰椎滑脫,這類疾病如果不存在神經(jīng)癥狀的話暫時(shí)不需要特殊處理。腰椎滑脫包括先天性腰椎滑脫,外傷和勞損也可引起腰椎滑脫。主要病因是先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應(yīng)力性損傷是兩個(gè)可能的重要原因,單純一個(gè)節(jié)段的活脫不伴隨神經(jīng)癥狀的話,是可以試行保守治療,不需要特殊處理,如果存在神經(jīng)的癥狀的話,建議是早期行手術(shù)治療,一般術(shù)后是可以完全恢復(fù)到正常的,保守治療的方法主要是加強(qiáng)腰背肌功能斷裂。

    2016-02-22 06:16
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你的這種情況還是考慮腰椎間盤突出,主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等,刺激或壓迫附近的神經(jīng)根,等導(dǎo)致其水腫引起腰骶部及下肢疼痛,發(fā)病與外傷、過(guò)度勞累、長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)及脊椎退行性變等有很大關(guān)系,常同時(shí)合并腰肌勞損。建議你用中藥外敷治療,主要采取軟堅(jiān)通絡(luò)的藥物,還有一些消腫消炎的藥物,使患部消除水腫和炎癥,緩解局部不適,還可以采用神經(jīng)阻滯及小針刀治療神經(jīng)根的水腫緩解癥狀。手術(shù)包括射頻和臭氧,以及開放手術(shù),費(fèi)用在2---3萬(wàn)左右。手術(shù)方法主要還是你自己再結(jié)合醫(yī)生的意見(jiàn)。

    2016-02-22 05:04
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,椎管狹窄多見(jiàn)于先天性,是由于在脊柱的生長(zhǎng)形成中,包括營(yíng)養(yǎng)外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄致病。大部分患者開始無(wú)癥狀,到中年后由于脊柱的一些退行性病變或損傷,從而導(dǎo)致椎管狹窄的癥狀及體征出現(xiàn)腰椎管狹窄癥多見(jiàn)于中老年人,是腰腿疼和下肢行走無(wú)力的常見(jiàn)原因?!∧壳爸委煼椒ê芏?,可以保守治療,休息、理療、按摩、服藥等。絕大多數(shù)病人通過(guò)保守治療是可以獲得較好的療效的。如果保守治療無(wú)效,最終需考慮手術(shù)治療的可能。

    2016-02-22 04:47
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好;你說(shuō)的是頸椎??;目前在臨床上是一個(gè)常見(jiàn)的疾病。很好診斷。但是治療很慢。你好;最好是保守治療。在治療無(wú)效時(shí)可以考慮手術(shù)治療。但是手術(shù)后效果并不很理想。最好是局部治療。局部中藥治療和局部治療。這樣效果很好。

    2016-02-22 03:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見(jiàn)。 查看全文»

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  • 昌耘冰

    主任醫(yī)師

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    擅長(zhǎng):脊柱畸形,腫瘤,創(chuàng)傷和退行性疾病等各類脊柱外科疾病的診治。 詳情»

  • 張立

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                <h3><a  target=張?jiān)站?/a> / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長(zhǎng)脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號(hào)
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主要擅長(zhǎng)治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

預(yù)約掛號(hào)
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