右側(cè)胸部出現(xiàn)胸水伴低燒原因及治療
右側(cè)胸部有約700毫升的胸水,并伴有低燒于8月份感冒后因沒有進(jìn)行系統(tǒng)性治療一直沒有徹底好,后又反復(fù)感冒于10月初檢查胸片見右側(cè)胸部下野有陰影進(jìn)行消炎治療20天,半月后復(fù)查右側(cè)胸部下野出現(xiàn)胸水,做結(jié)核菌實(shí)驗(yàn)陰性,醫(yī)生建議消炎治療10天,昨天復(fù)查CT胸水又增加了
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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右側(cè)胸部出現(xiàn)胸水并伴有低燒的情況較為復(fù)雜,可能與感染、自身免疫疾病、腫瘤、心血管疾病、低蛋白血癥等有關(guān)。 1.感染:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染,可引起胸膜炎導(dǎo)致胸水產(chǎn)生。需要進(jìn)行抗感染治療,常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.自身免疫疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及胸膜時(shí),也會出現(xiàn)胸水。治療以免疫調(diào)節(jié)為主,可能會用到潑尼松、甲氨蝶呤等藥物。 3.腫瘤:胸部的腫瘤,如肺癌、胸膜間皮瘤等,可導(dǎo)致胸水。治療方案取決于腫瘤的類型和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等,藥物如順鉑、紫杉醇等。 4.心血管疾病:心力衰竭時(shí),體循環(huán)淤血,可能出現(xiàn)胸水。治療重點(diǎn)是改善心功能,常用藥物有地高辛、呋塞米等。 5.低蛋白血癥:血漿白蛋白降低,膠體滲透壓下降,易產(chǎn)生胸水。需補(bǔ)充白蛋白,并治療原發(fā)病。 出現(xiàn)右側(cè)胸部胸水伴低燒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療。同時(shí),患者在治療期間要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),保持良好的心態(tài)。
2025-01-26 05:18
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸水增加的原因有結(jié)核(有時(shí)查不出結(jié)核桿菌),炎癥,腫瘤你有反復(fù)低熱,首先需考慮結(jié)核,可用喹諾酮類抗感染既抗細(xì)菌又抗結(jié)核治療并加用抗結(jié)核藥物診斷性治療,繼續(xù)作進(jìn)一步胸水相關(guān)檢查.上述治療無效,需考慮腫瘤.
2016-02-22 11:34
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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原因很多,我認(rèn)為可能是結(jié)核,盡管PPD試驗(yàn)是陰性(很多患者存在陰性),建議行胸腔穿刺送檢查找結(jié)核桿菌或者診斷性抗?jié)持委?
2016-02-22 10:32
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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感冒后可能患病毒性心肌炎導(dǎo)致心功能受損.
2016-02-22 05:14
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好:引起胸水的原因很多,炎癥,結(jié)核,變態(tài)反應(yīng),腫瘤等,所以首先應(yīng)明確病因診斷,才好做進(jìn)一步治療.建議:盡早做胸腔穿刺,抽取胸水,觀察,化驗(yàn),一般可以明確診斷.
2016-02-22 01:44
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