33 歲男性精液異常治療無果，求指導
男性33歲精液異常,精子少，開始檢查時是1-2條/HP精液不液化有支原體及泌乳素高第一階段治療治療支原體OK；同時吃“臭敏亭”及生精藥物治療約2月泌乳素降低但是精子密度還是一樣第二階段治療到另外一家醫(yī)院檢查同樣是上述問題精液異常及泌乳素高。開始也是吃生精的藥物和臭敏亭一段時間，精子密度贈有所增加4條/HP同時血清檢查，抗精子抗體正常，6項激素檢查發(fā)現(xiàn)促卵泡激素FSH偏高19.32參考值1.4-18.1及泌乳素偏低0.83參考值2,1-17.7醫(yī)生得知小時候曾患腮腺炎后告訴不可以治第三階段到佛山中山醫(yī)院治療精液常規(guī)發(fā)現(xiàn)精子密度0;睪丸B超檢查偏小右側(cè)30X16X21MM,左側(cè)30X17X20MM;手摸發(fā)現(xiàn)兩側(cè)精鎖曲張2度;同時再次血清檢查6項激素,發(fā)現(xiàn)促卵泡激素FSH正常測試值為3.73參考值為1.67-11.98,泌乳素偏高首先進行了精鎖曲張手術(shù)其次中西藥進行活血化淤并促進睪丸增長再次生精結(jié)果睪丸張大到右側(cè)33X22X19MM,左冊長到33.4X23X18MM,但是伴隨有附睪左側(cè)3X3MM,右側(cè)6X5MM有小囊腫出現(xiàn),醫(yī)生讓進行了精漿生化5項檢查就一個精漿酸性磷酸酶ACP稍微偏低是48.1參考值為48.8-208.6其余正常,所以醫(yī)生判定正常小囊腫不影響。期間檢查了3次精液常規(guī)密度都是0，泌乳素也正常了，前后用藥5月。最后醫(yī)生讓吃另外一種中成藥復方玄駒膠囊2月說沒有效果就沒辦法了。奇怪的是有一次精液常規(guī)檢查我在東莞博愛醫(yī)院檢查是精子密度0-1條/HP但是過一個星期后我在佛山中山醫(yī)院檢查時卻是0。以上是我個人的病歷還請有心的醫(yī)生給予指導，所謂醫(yī)者父母心。非常感謝
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回答1
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趙曄 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
子宮性不孕
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對于專治療男性不孕不育一定要重視，你提到專治療男性不孕不育為你解答如下.您好，如果經(jīng)常不注意個人衛(wèi)生，使生殖道發(fā)生感染，或者是男性先天性生殖器官異常，都是導致男性不孕不育的原因。精液是形成受精卵的必要原料之一，如果精液質(zhì)量出現(xiàn)異常情況，如弱精、少精、死精，甚至出現(xiàn)無精等不良癥狀，均可能造成男性不孕不育。還有就是精索靜脈曲張，現(xiàn)陽痿早泄、遺精不射等性功能障礙都會造成男性不孕不育的，所以要及早的治療，以免對自身造成嚴重的傷害。您好，受孕是一個復雜的生理過程，必須具備下列條件:卵巢排出正常的卵子，精液中含有正?；顒拥木?，卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為孕卵并被輸送入子宮腔，子宮內(nèi)膜適合于孕卵著床。這些條件只要有一個條件不正常，就能阻礙受孕，導致不孕癥的發(fā)生。夫妻正常性生活在1年以上，未采取任何避孕措而未受孕者，稱為不孕癥。導致不孕不育的原因很多，女性方面如：生殖器畸形、輸卵管疾病、子宮疾病、卵巢疾病及各種婦科炎癥等；而男性引起不育的原因主要是精液異常的問題，其次生殖器疾病、前列腺炎癥及泌尿疾病等，所以建議夫妻都檢查一下，了解病因后，針對性的治療，祝您健康早孕。
2016-10-10 09:56
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回答6
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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33 歲男性精液異常，精子少，經(jīng)多階段治療效果不佳，包括治療支原體、調(diào)節(jié)泌乳素、精索靜脈曲張手術(shù)等，仍存在精子密度低等問題。 1. 病因分析：精子少、精液不液化可能由多種原因引起，如內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、睪丸發(fā)育不良等。 2. 治療支原體：使用敏感抗生素，如阿奇霉素、多西環(huán)素等，消除支原體感染。 3. 調(diào)節(jié)泌乳素：使用溴隱亭等藥物，改善泌乳素水平。 4. 精索靜脈曲張手術(shù)：通過手術(shù)改善精索靜脈曲張，促進睪丸血液循環(huán)。 5. 藥物生精：如生精膠囊、五子衍宗丸等，提高精子質(zhì)量和數(shù)量。 6. 睪丸發(fā)育：睪丸偏小可能影響精子生成，治療旨在促進睪丸發(fā)育。 該患者的病情較為復雜，治療需要綜合考慮多種因素。雖然目前治療效果仍不理想，但不應放棄，可繼續(xù)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，嘗試新的治療方法。
2025-01-23 22:58
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好首先包皮可以手術(shù)切除，精液不液化對懷孕有影響治療精液不液化癥的要害在于根治精囊和前列腺疾病。大多數(shù)患者在前列腺和精囊疾病治愈后，精液不液化也會好轉(zhuǎn)。
2016-02-23 02:11
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,1.病史過去疾病史、損傷及手術(shù)史、性生活史、節(jié)育史、生育史和婚姻史、藥物及物理化學因素接觸史、尿路癥狀及女方婦科檢查情況。2.體格檢查包括全身一般情況，神經(jīng)系統(tǒng)生殖系統(tǒng)的檢查，重點檢查第二性征的發(fā)育情況，生殖器官睪丸的大小和質(zhì)地以及睪丸、附睪、精索和輸精管以及前列腺的情況，了解有無尿道下裂、隱睪、精索靜脈曲張等。3.精液檢查禁欲3－7天，用手淫法或體外排精法采集精液，1小時內(nèi)檢查。正常參考值：精量2－6ml，灰白或淡黃色，5－20分鐘完全液化，pH7.2－7.8精子密度為5千萬－1億／ml，精子活率＞60％，精子活力＞75％（＞6級），精子畸形率＜30％，精子總數(shù)＞13000萬／每次排精。精子數(shù)＜2000萬／ml者，生育能力極差。4.生殖內(nèi)分泌激素的測定采用放免法測定血清睪酮（T）、促黃體生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）和泌乳素（PRL），由此判斷性腺軸的功能狀態(tài)。5.特殊檢查如染色體分析、免疫學檢查、輸精管道造影以及睪丸活檢等，以助明確不育的原因。
2016-02-22 20:01
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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歸納有：激素、抗生素、甲狀腺素、維生素、微量元素、氨基酸等藥物以及中草藥治療，有生殖道炎癥者應積極給予抗生素治療；維生素E、維生素C和鋅制劑如復合蛋白鋅皆可提高精子功能。
2016-02-22 19:37
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好：男性造成的不育主要包括：少精、無精、死精、精子不液化、活動率低、質(zhì)量差等，還有免疫因素等，建議您做精液常規(guī)檢查，精子抗體檢測，根據(jù)自己的情況可以選作其他方面的檢查。如果您還有什么問題可以繼續(xù)提問，也可以點擊上面的“點擊咨詢”與我們進行即時交流。祝您健康！
2016-02-22 15:24
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