女性不明原因發(fā)熱伴多處淋巴結(jié)腫大,會(huì)是艾滋病嗎?
請(qǐng)看一下,怎么回事?專(zhuān)家會(huì)診也是無(wú)法確診女,26,一周前突然開(kāi)始發(fā)燒,剛開(kāi)始以為是感冒,但是不咳嗽不流鼻涕.吃了一些感冒藥,效果不明顯.乏力消瘦,四周關(guān)節(jié)酸痛,惡心,眼睛疼,體溫升高后會(huì)出汗,頸后枕部左邊有一個(gè)小淋巴結(jié),0.5cm.手壓無(wú)痛,質(zhì)硬.白天體溫會(huì)稍低,37.2度左右,晚上會(huì)達(dá)到38.6度.以下是11月12號(hào)和13號(hào)的血常規(guī).11月12號(hào)白細(xì)胞2.63中性粒細(xì)胞百分比35.02淋巴細(xì)胞百分比57.51單核細(xì)胞百分比7.50嗜酸細(xì)胞百分比0.00嗜堿細(xì)胞百分比0.00中性粒細(xì)胞絕對(duì)值0.80淋巴細(xì)胞絕對(duì)值1.31單核細(xì)胞絕對(duì)值0.17嗜酸細(xì)胞絕對(duì)值0.00嗜堿細(xì)胞絕對(duì)值0.00紅細(xì)胞5.37血紅蛋白148紅細(xì)胞壓積0.48平均紅細(xì)胞體積90.1平均血紅蛋白量27.6平均血紅蛋白濃度306紅細(xì)胞分布寬度12.0血小板計(jì)數(shù)129血小板平均體積11.511月13號(hào)白細(xì)胞2.68中性粒細(xì)胞百分比54.16淋巴細(xì)胞百分比36.18單核細(xì)胞百分比9.18嗜酸細(xì)胞百分比0.31嗜堿細(xì)胞百分比0.17中性粒細(xì)胞絕對(duì)值1.45淋巴細(xì)胞絕對(duì)值0.97單核細(xì)胞絕對(duì)值0.25嗜酸細(xì)胞絕對(duì)值0.01嗜堿細(xì)胞絕對(duì)值0.00紅細(xì)胞4.15血紅蛋白121紅細(xì)胞壓積0.35平均紅細(xì)胞體積83.5平均血紅蛋白量29.2平均血紅蛋白濃度350紅細(xì)胞分布寬度12.8血小板計(jì)數(shù)153血小板平均體積8.3醫(yī)生12號(hào)認(rèn)定為粒細(xì)胞減少癥.13號(hào)另一位醫(yī)生說(shuō),雖然你粒細(xì)胞低,但是百分比卻不低.住院后,使用病毒唑,羧芐西林鈉注射,體溫下降了一度,在37-38之間.住院第二日骨髓穿刺,報(bào)告為:單核細(xì)胞增生活躍,粒細(xì)胞出現(xiàn)空泡和中毒顆粒,異型淋巴較多見(jiàn),plt較多見(jiàn),晚幼粒比例稍低.骨髓呈現(xiàn)感染象.胸部正位片無(wú)明顯異常,腹部b超,脾腫大4.3厘米.治療一周后血常規(guī)白細(xì)胞2.9,粒細(xì)胞0.9,淋巴細(xì)胞1.68.住院一周后,頸部右側(cè)出現(xiàn)了一條淋巴,手壓疼.穿刺這一條淋巴,報(bào)告是:濾泡增生,結(jié)論淋巴炎.因治療效果不明顯,遂使用地塞米松,5mg使用了3天,2.5三天,1.25三天.使用三日后血常規(guī):白細(xì)胞9.6,粒細(xì)胞5.41,淋巴細(xì)胞3.6.使用地塞米松后,體溫當(dāng)日降至35度,兩日后,頸部淋巴接近消失.一周后,腦后比較硬的那個(gè)淋巴結(jié)也消失逐漸停藥后,出院.11月6-7日開(kāi)始發(fā)燒,13日住院抗生素治療,20日使用地塞米松,使用地塞米松后便如正常人一般.12月3日出院.現(xiàn)在,我男朋友兩耳垂后,突然可以摸到淋巴結(jié),質(zhì)硬,不可移動(dòng),不疼,左面小,右面大,不使勁摸不明顯,右面大的也不到1厘米.他左邊頸部鎖骨上面有兩個(gè)小淋巴結(jié),比較軟,可移動(dòng),不疼,右邊頸部沒(méi)有.兩側(cè)腹股溝也可摸到,比以前不關(guān)心淋巴結(jié)的時(shí)候大了不少.想請(qǐng)教各位專(zhuān)家的看法,希望盡可能多的說(shuō)一說(shuō).住院時(shí)給我看病的是血液科.大夫還有專(zhuān)家們?cè)跁?huì)診骨髓片時(shí)說(shuō)看上去不像有大的危險(xiǎn).出院時(shí),主治醫(yī)生說(shuō)我絕對(duì)不是血液里的病.出院后我曾打電話(huà)問(wèn)主治醫(yī)生,會(huì)不會(huì)是艾滋病,他說(shuō)看著可是不像.我問(wèn)為什么,他說(shuō)不會(huì)好的那么快.因?yàn)榇_實(shí)無(wú)法確診,所以一直擔(dān)心,不知道會(huì)是什么病.也不知道到底會(huì)不會(huì)是艾滋病.我不想去醫(yī)院查艾滋病抗體,只想聽(tīng)各位老師的看法,像不像艾滋病,為什么.謝謝!!非常感謝!!!
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、多處淋巴結(jié)腫大等癥狀,雖經(jīng)多種檢查和治療,但未能明確診斷。對(duì)于是否為艾滋病,需綜合多方面因素判斷,包括癥狀表現(xiàn)、既往史、檢查結(jié)果、高危行為以及其他可能疾病等。 1. 癥狀表現(xiàn):艾滋病患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,但這些癥狀并非艾滋病特有,其他感染性疾病也可能導(dǎo)致。 2. 既往史:了解患者是否有輸血史、不安全的性行為、共用注射器等高危行為。 3. 檢查結(jié)果:艾滋病的確診依賴(lài)于抗體檢測(cè)等專(zhuān)門(mén)檢查,單純的血常規(guī)、骨髓穿刺等不能確診。 4. 高危行為:如果存在上述高危行為,感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,但不是絕對(duì)。 5. 其他可能疾病:患者的癥狀也可能是其他感染性疾病,如病毒感染、細(xì)菌感染,或者自身免疫性疾病等。 僅根據(jù)目前提供的信息,不能確定是否為艾滋病。建議患者進(jìn)行艾滋病相關(guān)的專(zhuān)項(xiàng)檢查,同時(shí)積極排查其他可能的疾病,以明確診斷,采取合適的治療措施。
2025-01-26 06:03
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:首先祝你元霄節(jié)快樂(lè),根據(jù)你的癥狀,你可是病毒性感冒引起的,不會(huì)是艾滋病,你放心.首先艾滋病發(fā)病一年后才能檢查的到,你的癥狀不所為哪種病,你放心,
2016-02-23 05:28
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好從你的你的病情看很像是我曾得過(guò)的淋巴結(jié)炎,當(dāng)時(shí)醫(yī)院做了淋巴結(jié)活檢之后確診,后來(lái)吃激素好的.既然大夫說(shuō)不像艾滋病一定是有原因的.你可以自己想想有沒(méi)有被傳染艾滋的可能性.如果你近一年沒(méi)有與艾滋病人有性接觸,也沒(méi)有在不衛(wèi)生的地方扎針或皮膚有劃破,就不會(huì)有艾滋病的可能.祝早日康復(fù)!
2016-02-23 04:45
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什么是單核細(xì)胞增多? 正常成年人外周血的單核細(xì)胞占白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)的3%~8%。成人單核細(xì)胞絕對(duì)值大于0.8×10^9/L,稱(chēng)為單核細(xì)胞增多癥。 查看全文»
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
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主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
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