發(fā)作性眼瞼及口角痙攣六年如何確診
發(fā)作性眼瞼及口角痙攣伴流口水無意識喪失及大小便失禁間歇性發(fā)作六年無明顯誘因曾經(jīng)治療情況和效果:普通腦電圖未見癲癇波丙戊酸鈉口服近期效果不明顯考慮癔癥給予谷維素口服癥狀有所加重想得到怎樣的幫助:想得到確診(
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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發(fā)作性眼瞼及口角痙攣伴流口水,無意識喪失及大小便失禁,間歇性發(fā)作六年,普通腦電圖未見癲癇波,治療效果不佳,確診存在一定難度,需綜合考慮多種因素,如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)肌肉疾病、心理因素、藥物副作用等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。嚎赡苁蔷植可窠?jīng)功能異常,如面神經(jīng)病變。需進行神經(jīng)電生理檢查,如面神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等。 2.電解質(zhì)紊亂:低鈣、低鉀等電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致肌肉痙攣。通過血液生化檢查明確。 3.神經(jīng)肌肉疾病:如重癥肌無力等??尚行滤沟拿髟囼瀻椭\斷。 4.心理因素:長期精神緊張、壓力大等心理問題可能引發(fā)類似癥狀,可通過心理評估量表判斷。 5.藥物副作用:某些藥物可能引起肌肉痙攣,需回顧用藥史。 對于這種復(fù)雜的癥狀,需要患者積極配合醫(yī)生進行全面的檢查和評估,以便明確診斷,制定合理的治療方案。
2025-01-25 15:38
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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癲癇病容易與癔癥混淆因為兩者都有發(fā)作出現(xiàn)表現(xiàn)形式有些相似很多人在初次發(fā)作時不能及時將這兩種疾病區(qū)分導(dǎo)致混淆癲癇發(fā)作對患者的身心帶來嚴重影響甚至影響正常的智力發(fā)育如果出現(xiàn)混淆對治療不利不能使患者接受科學(xué)有效的治療癲癇發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象其特征是突然和一過性癥狀由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同而有多種多樣的表現(xiàn)可以是運動感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化癔癥一詞的原有注釋為“心意病也也稱為歇斯底里是一種較常見的精神病目前認為癔癥患者多具有易受暗示性喜夸張感情用事和高度自我中心等性格特點常由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病可呈現(xiàn)各種不同的臨床癥狀如感覺和運動功能有障礙內(nèi)臟器官和植物神經(jīng)功能失調(diào)以及精神異常這類癥狀無器質(zhì)性損害的基礎(chǔ)它可因暗示而產(chǎn)生也可因暗示而改變或消失
2016-02-23 04:35
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癔癥可有精神癥狀、運動障礙、感覺障礙及植物神經(jīng)功能障礙等臨床癥狀多體征少特征病者大多受精神因素或暗示起病或使癥狀消失癲癇發(fā)作時病人往往大叫一聲昏到在地四肢抽搐兩眼上視口吐涎沫秀失禁數(shù)秒或幾分鐘消失也有的病人出現(xiàn)短暫的意識障礙但不倒地這稱小發(fā)作我認為是癲癇。
2016-02-22 21:33
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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網(wǎng)友您好癔病與癲癇的最大區(qū)別是,癔病一般在有人或沒有危險的地方發(fā)病,而癲癇發(fā)病時不選擇發(fā)作場所在任何地方均可發(fā)病,不管有沒有危險
2016-02-22 21:21
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好根據(jù)您的主訴我初步診斷您是腦血管痙攣你的癥狀是由于大腦內(nèi)有一根血管痙攣引起的可以手術(shù)治療不排除周圍性面神經(jīng)麻痹
2016-02-22 17:39
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