慢性腎衰患者降血壓可用哪些藥?
大家是能不能推薦一下能給有慢性腎衰降血壓的人用的藥的???我都很擔(dān)心呢,所以就想知道有沒(méi)有什么是可以解決一下這樣子的???所以是很擔(dān)心這樣的話(huà),就很不好的
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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慢性腎衰竭患者的血壓控制至關(guān)重要,常用的降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):如卡托普利,能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過(guò),延緩腎損害進(jìn)展。但血肌酐超過(guò) 265μmol/L 時(shí)需慎用。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):像纈沙坦,作用與 ACEI 類(lèi)似,但不良反應(yīng)相對(duì)較少。 3.鈣通道阻滯劑:硝苯地平是常見(jiàn)的鈣通道阻滯劑,降壓效果顯著,對(duì)腎功能影響較小。 4.利尿劑:如呋塞米,通過(guò)增加尿量降低血容量來(lái)降壓,但使用時(shí)需注意電解質(zhì)平衡。 5.β受體阻滯劑:美托洛爾可降低心率和血壓,適用于心率較快的患者。 慢性腎衰患者的降壓治療需綜合考慮多種因素,個(gè)體化選擇藥物,并定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能等指標(biāo)?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,切勿自行增減藥量或換藥。
2025-01-23 13:31
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