結(jié)核性胸膜炎腹膜炎治療中肝臟有肉芽怎么辦
結(jié)核性胸膜炎腹膜炎已經(jīng)吃藥治療快半年了上個月復查結(jié)果顯示肝臟有肉芽做了CT大夫說繼續(xù)服用抗結(jié)核藥隔月再去復查曾經(jīng)治療情況和效果：大夫說繼續(xù)服用抗結(jié)核藥隔月再去復查想得到怎樣的幫助：怎么治療呢？需要手術(shù)啥的么？（）
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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結(jié)核性胸膜炎腹膜炎患者在治療過程中發(fā)現(xiàn)肝臟有肉芽，需要綜合考慮多種因素，如肉芽的性質(zhì)、大小、癥狀、患者整體健康狀況以及抗結(jié)核治療的效果等。 1. 肉芽性質(zhì)：明確肉芽是良性增生還是其他病變。通過進一步的檢查，如病理活檢，確定其性質(zhì)。 2. 大小和位置：較小且不影響肝臟功能的肉芽，可能只需密切觀察。若較大或壓迫重要結(jié)構(gòu)，可能需要干預。 3. 癥狀表現(xiàn)：如果患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、肝功能異常等癥狀，治療方案會相應(yīng)調(diào)整。 4. 整體健康狀況：評估患者的心肺功能、營養(yǎng)狀況等，以確定其對進一步治療的耐受能力。 5. 抗結(jié)核治療效果：若抗結(jié)核治療有效，可繼續(xù)原方案；若效果不佳，可能需要調(diào)整藥物。 6. 治療方法：一般先以藥物治療為主，如保肝藥（水飛薊素膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊）。若病情嚴重，可能需要手術(shù)治療，如局部切除等，但手術(shù)風險較高，需謹慎選擇。 總之，對于結(jié)核性胸膜炎腹膜炎治療中出現(xiàn)肝臟肉芽的情況，要綜合多方面因素制定個體化的治療方案，患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑進行治療和復查。
2025-01-26 06:03
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