右耳術(shù)后又現(xiàn)灰色物質(zhì)，相關(guān)疑問(wèn)求解
謝謝各位專家答復(fù).由于我剛用120ASK網(wǎng)站,不知道怎樣查看提問(wèn)回復(fù),故對(duì)問(wèn)題又提出了一遍,請(qǐng)忽略同一問(wèn)題.我的左耳沒有任何問(wèn)題,CT正常,聽力正常.記得7歲-10歲左右有患中耳炎多次,患時(shí)有流膿,但以后一直不在流膿,只是覺得右耳的聽力很差近20年,因?yàn)樽蠖梢酝耆犚?一直沒有去管它.是2006年8月一次眩暈嘔吐讓我在美國(guó)去看了家庭醫(yī)生,腦科.有查血驗(yàn)?zāi)?除膽固醇略高于正常一點(diǎn)點(diǎn)外,其它都正常.腦科的CT及MRI顯示有嚴(yán)重的鼻竇炎,右耳CT異常,有灰色物質(zhì),耳膜破裂,聽骨只有1根半（通常3根）.于是才看的5官科專家大夫.5官科專家是位從臺(tái)灣來(lái)美的華裔,50多歲年紀(jì).他的解釋是右耳里面的灰色物質(zhì)極可能是膽脂瘤,感染后的細(xì)菌影響耳朵里面的內(nèi)耳平衡體,導(dǎo)致眩暈嘔吐.要是不進(jìn)行手術(shù)治療,可能增長(zhǎng)影響腦或再次眩暈嘔吐.2007年5月1號(hào)手術(shù),灰色物質(zhì)到底是不是膽脂瘤?醫(yī)生說(shuō)是有取樣化驗(yàn),說(shuō)是.為什么剛?cè)〕?這么快就增長(zhǎng)至更多呢,正常的膽脂瘤增長(zhǎng)速度是多少?還是這次CT的灰色物質(zhì)不是膽脂瘤,而是上次手術(shù)留下的血垢或其它,我有明顯感覺右耳道手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)有東西流動(dòng).有什么方法不通過(guò)動(dòng)手術(shù)就可以確切知道灰色物質(zhì)是不是膽脂瘤?假定不是膽脂瘤,有什么方法可以讓灰色物質(zhì)消失?如果是膽脂瘤,那我這種情況是先天性的還是后天性的?我很小是并沒有聽力障礙,中耳炎及其它耳病.左耳小時(shí)也與右耳同時(shí)患過(guò)中耳炎,但現(xiàn)在一切正常,是不是可以排除是先天性的可能?如果說(shuō)是后天性的,我現(xiàn)在右耳也無(wú)膿無(wú)異味,只是覺得堵,聽力差,記憶差,難集中精力.洗耳會(huì)有所幫助嗎?洗耳液能進(jìn)到耳膜以內(nèi)的耳朵部位嗎?CT圖象的灰色物質(zhì)充滿著整個(gè)應(yīng)該是空氣的地方（我不知道怎樣的名詞來(lái)描述）并包圍著聽骨.能把所有的灰色物質(zhì)通過(guò)洗耳的方式帶出嗎?我之前的手術(shù)是在耳根之后與大腦交接的地方開的刀,現(xiàn)在耳根還有麻木的感覺.我該進(jìn)行下次手術(shù)嗎?下次手術(shù)醫(yī)生能多做點(diǎn)什么可以不需要第3次手術(shù)?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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右耳曾因膽脂瘤手術(shù)，現(xiàn)又出現(xiàn)灰色物質(zhì)，引發(fā)一系列疑問(wèn)，包括物質(zhì)性質(zhì)、增長(zhǎng)原因、治療方法等。 1. 物質(zhì)性質(zhì)：膽脂瘤的診斷主要依靠病理檢查，CT 表現(xiàn)只是輔助。若對(duì)當(dāng)前灰色物質(zhì)性質(zhì)存疑，可再次進(jìn)行病理活檢明確。 2. 增長(zhǎng)速度：膽脂瘤的增長(zhǎng)速度因人而異，受多種因素影響，如個(gè)體體質(zhì)、炎癥控制情況等。一般來(lái)說(shuō)，若術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或炎癥持續(xù)存在，可能會(huì)較快增長(zhǎng)。 3. 非膽脂瘤可能：若不是膽脂瘤，可能是術(shù)后的血痂、積液等，通過(guò)藥物治療、物理治療等可能使其消失。 4. 先天性后天性：從您的描述看，后天性可能性大。兒時(shí)中耳炎可能是誘因，導(dǎo)致耳部結(jié)構(gòu)和功能逐漸改變。 5. 治療方法：洗耳對(duì)部分情況有幫助，但對(duì)于較深部位的物質(zhì)可能效果有限。是否需要再次手術(shù)，要綜合評(píng)估耳部狀況。 總之，對(duì)于右耳的情況，需要綜合多種檢查和癥狀進(jìn)行判斷，選擇合適的治療方案。建議及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理。
2025-01-26 00:28
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽脂瘤的可能性很大,最好手術(shù)治療
2016-02-23 23:28
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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膽質(zhì)瘤的治療：宜手術(shù)切除,然而因腫瘤與血管粘連緊密,國(guó)內(nèi)外很多專家認(rèn)為完全切除是不明智的,且應(yīng)避免,以免致殘或死亡,因手術(shù)都切不干凈,術(shù)后腫瘤生長(zhǎng)速度加快.中醫(yī)治療：抗瘤正腦系列的配伍應(yīng)用,適用于未行手術(shù)或手術(shù)部分切除,術(shù)后復(fù)發(fā),X-刀,γ-刀,放化療后患者用藥3-6個(gè)月可消除癥狀,使瘤體縮小或消失,術(shù)后可消除殘瘤,預(yù)防復(fù)發(fā),臨床應(yīng)用多年來(lái)療效確切.
2016-02-23 18:17
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