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結(jié)核性胸膜炎治愈后，再次出現(xiàn) PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽性是否有診斷意義較為復(fù)雜，需要綜合多方面因素判斷，包括既往病史、身體癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及個(gè)體免疫狀態(tài)等。 1. 既往病史：如果去年的結(jié)核性胸膜炎治療徹底，且之后無相關(guān)癥狀復(fù)發(fā)，單獨(dú)的 PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽性可能參考價(jià)值有限。 2. 身體癥狀：若目前存在低熱、盜汗、咳嗽等結(jié)核相關(guān)癥狀，強(qiáng)陽性結(jié)果則提示結(jié)核活動(dòng)的可能性增加。 3. 影像學(xué)檢查：胸部 X 光或 CT 檢查若發(fā)現(xiàn)新的病灶，結(jié)合 PPD 強(qiáng)陽性，對(duì)診斷有重要意義。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：如血沉加快、結(jié)核抗體陽性等，也有助于判斷是否存在結(jié)核活動(dòng)。 5. 個(gè)體免疫狀態(tài)：免疫功能低下時(shí)，PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽性不一定能確切表明結(jié)核活動(dòng)。 總之，對(duì)于曾經(jīng)患過結(jié)核性胸膜炎且已治愈的患者，再次出現(xiàn) PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽性不能簡單地判定其是否有診斷意義，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)來確定。

你好結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染而引起的胸膜炎癥.屬于繼發(fā)性肺結(jié)核病的一種是有傳染性的常常通過支氣管傳播.治療原則是治療和預(yù)防后發(fā)的肺結(jié)核消除癥狀防止胸膜粘連還有胸腔積液的抽取.還要注意平時(shí)的休息.如果效果不好的話看看是否換個(gè)方案繼續(xù)治療.