寶寶確診甲減吃藥后哭鬧不睡覺，該如何處理
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：天吃了半片左甲狀腺素鈉片寶寶就一直哭鬧、哼哼，吃藥前只在餓了要吃奶時才哭，吃了藥后這兩天不怎么睡覺了。大便也很少疾病篩查通知復(fù)檢，醫(yī)生說是甲減。曾經(jīng)治療情況和效果：教授，您好，我的兒子于2010年4月10日出生，疾病篩查采血檢測TSH12.342，陽性，武漢市婦幼電話通知我們復(fù)查。5月10日滿月當(dāng)天打完乙肝疫苗后到市婦幼抽血復(fù)查，結(jié)果為TSH45.16，F(xiàn)T35.33，F(xiàn)T48.54，又做了甲狀腺彩超，顯示正常。醫(yī)生說TSH高，F(xiàn)T4低，確診為甲低。開了左甲狀腺素鈉片，說前兩天每天空腹吃半片，后三天每天吃四分之一片?？墒?月12日早上吃完半片后，下午，小寶寶就開始出很多汗，然后晚上也不像以前睡得很安靜，不停吵，于是5月13日就沒有吃藥。13日晚上依然不睡覺，總是吵，以前寶寶哭的時候就是要吃奶，吃完奶就安靜的睡了，自從吃了甲狀腺片后，晚上吃奶的過程中都會突然開始哭，這在以前從沒有出現(xiàn)過的。而且小孩總是哼哼，以前晚上睡覺很安靜，吃了藥后的兩天白天晚上都不停的鬧騰，現(xiàn)在我們大人都急死了，不吃藥不行，吃了藥小孩又很痛苦的樣子。該怎么辦?。繒粫菣z查結(jié)果有誤?。?？謝謝醫(yī)生、教授解答幫助，我究竟該怎么辦？想得到怎樣的幫助：通過TSHT3T4就能確定我的寶寶一定得了先天性甲減嗎？還要不要做其他的檢測來確診。左甲狀腺素鈉片只吃了半片25ug反應(yīng)這么大是否不能再吃了，武漢有沒有中西醫(yī)結(jié)合治療甲減的醫(yī)院呢？是否需要再到同濟(jì)醫(yī)院抽血再復(fù)檢一次呢？謝謝
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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寶寶確診先天性甲減，服用左甲狀腺素鈉片后出現(xiàn)哭鬧、不睡覺等不良反應(yīng)，家長對此感到焦慮。需要從疾病確診、藥物反應(yīng)、治療方案、進(jìn)一步檢查以及醫(yī)院選擇等方面進(jìn)行分析和解答。 1.疾病確診：TSH、FT3、FT4 等指標(biāo)異常，結(jié)合甲狀腺彩超結(jié)果，可輔助診斷先天性甲減。但一次檢查結(jié)果不能完全確診，可能需要多次復(fù)查。 2.藥物反應(yīng)：左甲狀腺素鈉片的不良反應(yīng)因人而異。寶寶出現(xiàn)哭鬧、多汗、睡眠異?？赡苁撬幬锔弊饔?，但也不排除其他因素。 3.治療方案：先天性甲減一般需要長期服用甲狀腺素替代治療，劑量需根據(jù)病情和個體差異調(diào)整。 4.進(jìn)一步檢查：為明確診斷和評估治療效果，可以考慮再次抽血復(fù)檢，同時關(guān)注寶寶的生長發(fā)育情況。 5.醫(yī)院選擇：正規(guī)的三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科均可進(jìn)行規(guī)范治療，不一定局限于特定醫(yī)院。 寶寶的情況需要綜合考慮，家長不必過于焦慮。密切觀察寶寶癥狀，及時與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案，以保障寶寶的健康成長。
2025-01-25 16:07
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