32 歲男性右肺上葉小片高密度影邊界欠清咋回事
我今年32歲,男,前幾天開始出現(xiàn)狀,有時候血量較多,右部乳房有腫塊,不怎么發(fā)燒,昨天做了肺ct檢查結果:右肺上葉可見小片高密度影,邊界欠清楚,其它肺葉紋理分布規(guī)則清晰,肺門不大,氣管、主支氣管通暢,縱膈無移位,其內氣管及大血管形態(tài)、大小正常,間隙清晰,未見異常腫塊及結節(jié)影,食管、膈肌及胸膜未見異常。胸腔內未見液體影。請問:這是怎么回事啊,應該怎么治啊補充問題1:(2009-12-0211:39:24)右肺上葉可見小片高密度影,邊界欠清楚,是怎么回事啊
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回答5
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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32 歲男性右肺上葉出現(xiàn)小片高密度影且邊界欠清,可能由肺部感染、肺結核、肺部腫瘤、肺梗死、肺纖維化等原因引起。 1. 肺部感染:細菌、病毒等病原體感染肺部,導致炎癥反應,在影像學上可表現(xiàn)為高密度影。需進行抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物。 2. 肺結核:由結核分枝桿菌引起,常有咳嗽、咯血、低熱等癥狀。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肺部腫瘤:包括良性和惡性腫瘤。良性腫瘤生長緩慢,惡性腫瘤進展較快??赡苄枰中g、放療、化療等綜合治療。 4. 肺梗死:多因血栓堵塞肺動脈引起,常有胸痛、呼吸困難等。治療以抗凝、溶栓為主,如肝素、華法林等。 5. 肺纖維化:長期炎癥刺激或自身免疫性疾病可導致,表現(xiàn)為呼吸困難。治療藥物有吡非尼酮、尼達尼布等。 出現(xiàn)這種情況應引起重視,進一步完善相關檢查,如增強 CT、腫瘤標志物、痰涂片和培養(yǎng)等,以明確病因,并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
2025-01-27 02:07
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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您應到全面說明下您的胸片陰影到底什么樣子,如果發(fā)病急驟,且肺上野陰影考慮肺結核結核,下肺支氣管擴張也很常見.但一般年紀高于40歲,刺激干咳及痰量大,建議排除肺部腫瘤,可做增強CT造影或纖維支氣管鏡.
2016-02-24 03:33
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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肺癌的臨床表現(xiàn)與癌腫的部位,大小,是否壓迫,侵及鄰近器官以及有無轉移等情況有密切關系.癌腫在較大的支氣管內生長,常出現(xiàn)刺激性咳嗽.癌腫增大影響支氣管引流,繼發(fā)肺部感染時可以有膿痰.另一個常見的癥狀是血痰,通常為痰中帶血點,血絲或間斷少量咯血;有些病人即使出現(xiàn)一兩次血痰對診斷也具有重要參考價值.有的病人由于腫瘤造成較大支氣管阻塞,可以出現(xiàn)胸悶,氣短,發(fā)熱和胸痛等癥狀.凡有咯血或/和干性嗆咳,伴有三大高危因素(男性,年齡≥45歲和吸煙>400支/年)者應反復進行痰細胞學檢查,同時給以規(guī)則抗炎治療;可以考慮作纖維支氣管鏡檢查(纖支鏡檢)和電視透視.如反復痰檢或鏡檢仍陰性,應每兩個月復查一次,堅持一年.胸部透視及攝片,可見多變的圓形陰影及肺炎,肺不張,胸腔積液等.胸部斷層X線片,CT及MRI檢查,可了解腫瘤的大小與肺葉,肺段,支氣管的關系.必要時可進行支氣管碘油造影..反復痰中查癌細胞,可獲陽性結果,有確診價值.支氣管鏡檢查,可直接觀察病變情況,同時可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物涂片查癌細胞.肺穿刺定位準確者,穿刺物涂片檢查一般可獲得陽性結果,有確診價值.
2016-02-23 17:19
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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1,可以引起咳血的疾病有很多,像支氣管擴張,肺結核和肺癌.但是要確定是什么原因還需要進一步的檢查.2,支氣管擴張的病人多有一定的慢性疾病史,早年可能有過百日咳的病史等,表現(xiàn)為咳嗽咳痰,但是痰比較多.你的情況基本可以排除支氣管擴張.3,肺結核的病人不一定有結核中毒癥狀如發(fā)熱和消瘦等.但是往往PPD實驗和痰培養(yǎng)往往有陽性發(fā)現(xiàn),建議你去正規(guī)的醫(yī)院進行這項檢查,因為對于結果的判斷有很大的技巧.4,肺癌一般起病比較隱匿,平時沒什么癥狀,但是CT一般可以發(fā)現(xiàn)有帶絨毛樣的結節(jié).到底是肺癌還是結核,需要進一步檢查.我們不能只根據你的描述妄下結論.
2016-02-23 15:55
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,一般肺癌的CT表現(xiàn)為腫塊,呈分葉狀,形態(tài)不規(guī)則,腫塊邊緣有毛刺,切跡等;增強掃描可見強化,但低于不張的肺組織;受侵的氣管壁增厚,管腔狹窄或阻塞,完全阻塞時有肺不張;可有肺門及縱隔淋巴結腫大.如果患者有長期吸煙史,建議盡快到上一級醫(yī)院檢查確診,以早盡早選擇合適的治療方案.
2016-02-23 15:39
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