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兩歲孩子缺鐵性貧血服用蛋白鐵口服液十天后血紅蛋白未上升反而下降，可能是鐵劑吸收不佳、仍有持續(xù)失血、合并其他疾病、飲食不合理、藥物劑量不足等原因。 1. 鐵劑吸收不佳：孩子的胃腸功能較弱，對鐵劑的吸收能力差。可考慮更換鐵劑種類，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵。 2. 仍有持續(xù)失血：可能存在慢性失血，如腸道寄生蟲感染導(dǎo)致的失血，需進(jìn)行相關(guān)檢查明確。 3. 合并其他疾病：如地中海貧血、維生素 B12 缺乏性貧血等，需進(jìn)一步完善檢查以鑒別。 4. 飲食不合理：未攝入足夠富含鐵、蛋白質(zhì)及維生素 C 的食物，影響鐵的吸收和利用。 5. 藥物劑量不足：未達(dá)到有效治療劑量，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 孩子出現(xiàn)這種情況，家長不必過于焦慮，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因，調(diào)整治療方案。

您好，這個(gè)情況考慮應(yīng)該是用藥時(shí)間和藥量不足，建議咨詢血液科醫(yī)生，調(diào)整藥量，繼續(xù)用藥，3周后復(fù)查看看。