左腳有時腫，懷疑強(qiáng)直性脊柱炎，能確診嗎？
上海強(qiáng)直性脊柱炎骨科排行是強(qiáng)直性脊柱炎，左腳有時腫，希望手術(shù)治療，不知道費用要多少，我沒有醫(yī)保，謝謝想得到怎樣的幫助：請問我這種情況是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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左腳有時腫，懷疑強(qiáng)直性脊柱炎，要確診需綜合多方面因素，如癥狀表現(xiàn)、體征、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：強(qiáng)直性脊柱炎常表現(xiàn)為下腰背或臀部疼痛、僵直，關(guān)節(jié)腫痛，活動受限等。如果除了左腳腫，還有上述癥狀，可能性增加。 2. 體征：檢查脊柱活動度、胸廓擴(kuò)張度，觀察有無關(guān)節(jié)腫脹、壓痛等。 3. 影像學(xué)檢查：通過 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，查看骶髂關(guān)節(jié)有無炎癥、破壞，脊柱有無強(qiáng)直改變。 4. 實驗室檢查：如紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白可反映炎癥活動，HLA-B27 基因檢測對診斷有一定參考價值。 5. 家族病史：若親屬中有患強(qiáng)直性脊柱炎的，患病風(fēng)險相對較高。 綜合上述多個方面的檢查和評估，才能較為準(zhǔn)確地判斷是否為強(qiáng)直性脊柱炎。如果懷疑患病，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，以便盡早明確診斷，采取合適的治療措施。
2025-01-26 21:56
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
