18 歲女大三陽(yáng)患者治療方案如何抉擇
我今年18歲，女，3個(gè)半月前檢查出大三陽(yáng)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶248，谷草轉(zhuǎn)氨酶91，DNA病毒數(shù)為7.8*10的6此方。打了1個(gè)半月500萬(wàn)單位干擾素，肝功正常，DNA病毒數(shù)降為3.6*10的4此方。后因白細(xì)胞降低改打300萬(wàn)單位干擾素，又打了兩個(gè)月300萬(wàn)單位干擾素（也就是到現(xiàn)在），肝功均正常，而DNA病毒數(shù)每個(gè)月一次的化驗(yàn)結(jié)果均為2.81*10的5此方。還有6個(gè)月我就要面臨高考，而干擾素的副作用又影響了我的學(xué)習(xí)成績(jī)，如此下去明年要是考不上個(gè)理想的大學(xué)我真不知道該怎么辦？因此我想再打兩個(gè)月的干擾素后就不打了，改為吃藥。又聽說吃藥會(huì)反復(fù)，并且還要終身服藥，又有副作用……我現(xiàn)在真不知道該怎么辦？因?yàn)橹髦未蠓騻兊恼f法也不一樣。專家大人，現(xiàn)在就當(dāng)我是您的女兒，站在您的立場(chǎng)上請(qǐng)您指教一下，象我現(xiàn)在這種情況，可以停干擾素改為吃藥嗎？如果不能該怎么辦？請(qǐng)您詳細(xì)給我解答一下其中的利弊好嗎？謝謝！
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)于 18 歲女性大三陽(yáng)患者面臨治療方案的選擇，需要綜合考慮病情、治療效果、副作用、學(xué)業(yè)壓力以及治療前景等多方面因素。 1. 病情評(píng)估：大三陽(yáng)表明病毒復(fù)制活躍，轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝臟存在炎癥。目前治療雖有一定效果，但病毒數(shù)仍未達(dá)標(biāo)。 2. 治療效果：干擾素治療有一定作用，但病毒數(shù)未持續(xù)下降。藥物治療也能抑制病毒，但效果因人而異。 3. 副作用：干擾素可導(dǎo)致白細(xì)胞降低等不良反應(yīng)，影響學(xué)習(xí)。藥物治療也可能有副作用，如胃腸道不適、腎功能損害等。 4. 學(xué)業(yè)壓力：高考臨近，治療方案應(yīng)盡量減少對(duì)學(xué)習(xí)的影響。 5. 治療前景：長(zhǎng)期有效的治療有助于控制病情，減少肝硬化、肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊。如果決定繼續(xù)干擾素治療，要密切監(jiān)測(cè)副作用；若改為藥物治療，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，并定期復(fù)查。無(wú)論選擇哪種方案，都要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-01-27 04:32
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好因?yàn)檫@個(gè)乙肝目前很難說可以轉(zhuǎn)陰。只要你的肝功能正常了。建、議你還是可以考慮停藥。但是還是建議你注意休息和服用護(hù)肝的藥
2016-02-24 14:12
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