服藥后出現(xiàn)胸腔積液，能否確診結(jié)核及相關(guān)疑問(wèn)
我十月份開(kāi)始有午后低熱和流汗,后背微痛,在X胸透檢查時(shí)顯示右肺上有一個(gè)斑點(diǎn),但結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)又是正常的,醫(yī)生懷疑是結(jié)核就拿了抗結(jié)核的藥,服藥后十二天開(kāi)始在晚上有輕微咳嗽,到今天以服藥31天,但今天的X光片顯示右胸腔有大量的積液,說(shuō)是吃了結(jié)核藥的反映,要求住院明天穿刺抽胸水,我自己看光片上右肺五分之二都是白色的什么也看不到了(和第一次的比較),也看不清那個(gè)光斑現(xiàn)在怎樣了.吃的藥是異煙肼(樂(lè)山長(zhǎng)征制藥生產(chǎn))．利福平膠囊雅來(lái)佛山制藥生產(chǎn))．吡嗪酰胺(廣州白云山明興制藥生產(chǎn))．護(hù)肝的藥是復(fù)方柳菊片(江西國(guó)藥生產(chǎn)),吃藥是早上一次性吃四種,半小時(shí)到一小時(shí)后吃早飯我的疑問(wèn)是就這樣能確診我是結(jié)核病嗎結(jié)核藥能引起胸腔積水嗎這幾種藥的結(jié)合對(duì)嗎對(duì)了今天的抽血化驗(yàn),肝腎都正常和一月前的化驗(yàn)沒(méi)什么變化我今年23歲,女.小孩剛一歲兩個(gè)月,一月前和小孩以分房睡,但和老公沒(méi)分,我的家人需要注意那些事情,老公和公公婆婆半月前的所有檢查都是正常的,以后什么時(shí)候還要做檢查嗎.今天下午入院交了1000,打了點(diǎn)滴和量血壓,但六點(diǎn)時(shí)通知也沒(méi)剩多少了,要明早交2000,做穿刺大概的費(fèi)用是多少,穿刺抽胸水有不良的后果嗎,就我現(xiàn)在的情況,希望?？频尼t(yī)生能給我詳細(xì)的方案,十分的感謝明早要抽胸水了,好怕怕啊,我現(xiàn)在在佛山治療是要全部自費(fèi)的,如果轉(zhuǎn)廣州治療那家醫(yī)院治我現(xiàn)在的情況最好謝謝各位了第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-11-109:37:24)我希望詳細(xì)一點(diǎn)的回答,謝謝了
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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患者出現(xiàn)午后低熱、流汗、后背微痛等癥狀，X 胸透顯示右肺斑點(diǎn)，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)正常但服用抗結(jié)核藥后出現(xiàn)胸腔積液。存在能否確診結(jié)核、結(jié)核藥是否會(huì)引起積液、用藥是否合理、家人注意事項(xiàng)、穿刺費(fèi)用及風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題。 1. 確診：僅依靠目前的癥狀和檢查不能完全確診結(jié)核，但綜合臨床表現(xiàn)和治療反應(yīng)有較大可能是結(jié)核。 2. 積液原因：抗結(jié)核藥本身一般不會(huì)直接引起胸腔積液，可能是結(jié)核病情進(jìn)展導(dǎo)致。 3. 用藥：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺是常見(jiàn)的抗結(jié)核藥物，聯(lián)合使用有協(xié)同作用，復(fù)方柳菊片有護(hù)肝作用，用藥方案合理。 4. 家人注意：家人應(yīng)注意增強(qiáng)自身免疫力，保持良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。 5. 穿刺：穿刺費(fèi)用因地區(qū)和醫(yī)院而異，一般在幾百到上千元。穿刺可能有局部感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)，但在正規(guī)操作下發(fā)生率較低。 患者目前情況較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步檢查和治療以明確診斷和控制病情。
2025-01-27 05:52
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好：肺結(jié)核是較常見(jiàn)的，早期治療是可以痊愈的.抗結(jié)核藥不會(huì)引起胸腔積水，但，結(jié)核病大多數(shù)可并發(fā)胸腔積水.臨床醫(yī)生對(duì)結(jié)核病的診斷一般不會(huì)錯(cuò)的，而且，給你的治療也是首次治療結(jié)核病的統(tǒng)一治療方案.在我國(guó)治療結(jié)核的藥物是免費(fèi)的，不過(guò)，其相關(guān)治療和檢查不在免費(fèi)之列.抽胸腔積水手術(shù)費(fèi)一般在40--80元，只要操作不失誤，對(duì)人體不會(huì)留下付作用.結(jié)核性胸水一般需要抽2--3次，不能一次抽完.
2016-02-24 20:07
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療方案是正確的，穿刺一般不會(huì)有后遺癥，不要緊張，如果你的經(jīng)濟(jì)比較困難，可以申請(qǐng)免費(fèi).我們國(guó)家現(xiàn)在治療肺結(jié)核是可以免費(fèi)的.如果你的治療有效，家人可以不用隔離，因?yàn)樵谟行Щ煹那闆r下結(jié)核病是幾乎不傳染的.如果轉(zhuǎn)院可以到廣州的結(jié)核病專科醫(yī)院.
2016-02-24 19:26
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好！可以肯定是結(jié)核,堅(jiān)持治療一年一上,
2016-02-24 08:44
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這樣的情況是可以考慮積極的配合注意飲食的
2016-02-24 07:10
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下，人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3～15 ml)，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡，致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí)，胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留，稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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