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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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胸膜炎的病因較多,常見的有感染、自身免疫疾病、惡性腫瘤、創(chuàng)傷、藥物不良反應(yīng)等?;疾『笮枰⒁舛喾矫娴膯栴},如休息、飲食、復(fù)查等。 1.感染:細(xì)菌、病毒、結(jié)核菌等病原體感染胸膜可引發(fā)胸膜炎。如結(jié)核菌感染導(dǎo)致的結(jié)核性胸膜炎,需進行規(guī)范的抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.自身免疫疾病:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病累及胸膜時也會引起胸膜炎。治療原發(fā)病的同時,可能會使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 3.惡性腫瘤:肺癌、乳腺癌等腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜可導(dǎo)致胸膜炎。治療以抗腫瘤為主,可能會輔以止痛藥物如布洛芬等緩解癥狀。 4.創(chuàng)傷:胸部外傷導(dǎo)致胸膜受損,易引發(fā)胸膜炎。一般需處理傷口,預(yù)防感染。 5.藥物不良反應(yīng):某些藥物如胺碘酮等可能引起胸膜炎。需停用可疑藥物,并對癥治療。 總之,胸膜炎的病因多樣,治療方法也各不相同?;颊呋疾『髴?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑進行治療和護理,以促進康復(fù)。
2025-01-27 06:05
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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多數(shù)患者抗結(jié)核藥物治療效果滿意,少量胸液一般不必抽液或僅作診斷性穿刺,胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心,血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷.糖皮質(zhì)激素可減少機體的變態(tài)反應(yīng)及炎癥反應(yīng),改善毒性癥狀,加速胸液吸收,減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥.但亦有一定不良反應(yīng)或?qū)е陆Y(jié)核播散,故應(yīng)慎重掌握適應(yīng)證.結(jié)核性胸膜炎治愈標(biāo)準(zhǔn):化驗連續(xù)陰轉(zhuǎn),為胸水全部吸收,X線所見無痕跡。
2016-02-24 17:36
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