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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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老人急性膽囊炎反復(fù)發(fā)燒，可能是炎癥未控制、膽囊結(jié)石梗阻、細(xì)菌耐藥、合并其他感染、身體免疫力低下等原因所致。 1.炎癥未控制：急性膽囊炎炎癥反應(yīng)強烈，若初始治療效果不佳，炎癥持續(xù)存在，就會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒。此時可能需要調(diào)整抗生素的使用，如改用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2.膽囊結(jié)石梗阻：結(jié)石堵塞膽囊管，膽汁排出不暢，炎癥加重，引起發(fā)燒?？赡苄枰中g(shù)治療，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。 3.細(xì)菌耐藥：長期使用某種抗生素，細(xì)菌可能產(chǎn)生耐藥性。需進(jìn)行藥敏試驗，選擇敏感抗生素。 4.合并其他感染：如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。要完善相關(guān)檢查，明確感染部位和致病菌，針對性治療。 5.身體免疫力低下：老年人身體機能下降，免疫力差，炎癥不易消退。需加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)、維生素等。 老人急性膽囊炎反復(fù)發(fā)燒需要綜合考慮多種因素，及時就醫(yī)，完善檢查，明確原因，采取針對性治療措施。同時，家屬要密切觀察老人的病情變化。
2025-01-26 11:40
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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反復(fù)發(fā)作的，現(xiàn)在休息，合理飲食，消炎治療，穩(wěn)定后腹腔鏡手術(shù)的。
2016-02-24 23:52
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好！膽結(jié)石病因:發(fā)病與妊娠的關(guān)系妊娠可促進(jìn)膽囊結(jié)石的形成，并且妊娠次數(shù)與膽囊結(jié)石的發(fā)病率呈正相關(guān)。由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發(fā)生變化，可增加膽汁中膽固醇的飽和度；而妊娠期的膽囊排空緩慢；孕期和產(chǎn)后的體重變化及飲食結(jié)構(gòu)也影響膽汁成分，改變了膽汁酸的腸肝循環(huán)，促進(jìn)了膽固醇結(jié)晶的形成。膽結(jié)石治療:推薦雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術(shù),它是借助膽道鏡觀察膽囊內(nèi)部、腹腔鏡觀察膽囊外圍環(huán)境,雙鏡聯(lián)合實施從內(nèi)到外,從里到外的術(shù)前和術(shù)中的雙重評估.整個手術(shù)微創(chuàng)、可視、安全系數(shù)高,不輕易切除膽囊,不盲目保留膽囊,從較大程度上使得患者獲得較高的收益,讓患者及家人更放心.醫(yī)生建議:1.多攝取高纖維的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。2.限制膽固醇的攝取量。絕對不吃內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。3.多補充維生素K，如：菠菜、花椰菜等都有豐富含量。4.禁食易產(chǎn)生氣體的食物，如：馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。5.牛奶只限于飲用脫脂奶。6.多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。7.烹調(diào)食物少用煎、炸，多采煮、燉、清蒸的方式。8.禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。9.口味盡量清淡，調(diào)味料應(yīng)有所節(jié)制。10.避免食用加工食品和高糖分的食物。
2016-02-24 22:38
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管，造成膽囊內(nèi)膽汁滯留，繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛，膽囊增大壓痛，伴惡心、嘔吐，白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病，女性比男性多2～3倍，尤多見于中年、肥胖者，經(jīng)治療多于12～24小時后癥狀改善，3～7日癥狀消退，總死亡率3%～5%，65歲以上死亡率為5%～10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者，死亡率可達(dá)10%～15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好，如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時，死亡率可達(dá)25%。 查看全文»
