兩次 X 片結(jié)果不同，脛骨平臺骨折如何處理？
歲我7月14日下午4時在外地騎摩托車與一小車相撞摔倒,膝蓋下有明傷口并留血,當(dāng)時只感覺右腿筋無力并無大礙,自己騎車去附近診所簡單包扎了一下,隨后又騎車帶老婆走了80公里回家,并自扶樓梯上5樓.可當(dāng)晚膝蓋及以下腿部腫脹嚴重,不能動彈,無法行走.次日請人背下樓去縣人民醫(yī)院門診,拍了x片:檢查所見:右側(cè)膝關(guān)節(jié)各構(gòu)成骨對應(yīng)關(guān)系正常,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,未見骨折及骨質(zhì)破壞現(xiàn)象,關(guān)節(jié)面光滑,關(guān)節(jié)間障正常,右側(cè)檳上囊腫脹明顯.影像診斷:右側(cè)膝關(guān)節(jié)各構(gòu)成骨骨質(zhì)未見明顯異常,建議短期復(fù)查.當(dāng)時醫(yī)生開了兩盒阿莫西林和一支諾弗沙星軟膏,回去經(jīng)過10多天的養(yǎng)傷,膝蓋以下部位腫脹基本消退,只是膝蓋周圍腫脹未消,但可放手慢走,并可慢慢上下5樓,生活基本自理.7月26日我有點不放心,決定又去同一醫(yī)院復(fù)查一次,又拍了x片:檢查所見:右側(cè)膝關(guān)節(jié)各構(gòu)成骨對應(yīng)關(guān)系正常.右脛骨平臺骨皮質(zhì)不連續(xù),并見透亮線影累及關(guān)節(jié)面.余未見明顯異常.影像診斷:考慮右脛骨平臺骨折,必要時進一步檢查.為什么兩次x片結(jié)果不一樣呀?當(dāng)時門診醫(yī)生要我石膏固定,臥床休息一月,我考慮到自我感覺越來越好,整個受傷部位均無痛感,只是走路有點筋拉痛,沒按醫(yī)生意見辦.現(xiàn)回家外用苗膏藥及民間活血散瘀膏藥,內(nèi)服三七傷藥片,走路明顯改善,只是膝蓋周圍腫脹消的很慢.請問各位大師,我真的會有右脛骨平臺骨折嗎?我現(xiàn)在該怎么辦,是需要治療還是在家靜養(yǎng)?如不治療在家是否還需要服活血散疼藥物?我沒石膏固定,現(xiàn)在可進行康復(fù)訓(xùn)練嗎?謝謝了!第一次問題補充:(2007-8-99:15:54)謝謝金醫(yī)師!我受傷后已在家休息25天了,5天后就在家活動,關(guān)節(jié)也一直在活動,這樣對骨折部位的愈合會有不好影響嗎?會留下后遺癥嗎?過了這么長時間,又突然停止活動,還有意義嗎?您說的外敷接骨藥膏、口服傷科接骨片,這兩種藥哪里有購?再就是請您告訴我一下,脛骨平臺骨折都有哪些癥狀?再次感謝您了!
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脛骨平臺骨折是較常見的膝關(guān)節(jié)損傷。對于您的情況，可能因受傷初期骨折不明顯、檢查角度和設(shè)備精度、骨折發(fā)展進程等因素導(dǎo)致兩次 X 片結(jié)果不同。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體取決于骨折嚴重程度和個人身體狀況。 1. 骨折初期表現(xiàn)：受傷后局部疼痛、腫脹、活動受限。如果骨折較輕，癥狀可能不明顯。 2. 檢查影響因素： 受傷初期骨折線不清晰，隨著時間推移，骨折線逐漸顯現(xiàn)。 X 光檢查角度和設(shè)備精度也可能影響結(jié)果。 3. 治療選擇： 保守治療適用于骨折較輕、移位不明顯的情況，需石膏固定、臥床休息，配合藥物治療，如仙靈骨葆膠囊、接骨七厘片、傷科接骨片等。 手術(shù)治療用于骨折嚴重、移位明顯的情況。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，早期避免過度活動，后期逐漸增加關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量訓(xùn)練。 5. 注意事項：定期復(fù)查 X 光，觀察骨折愈合情況。注意休息，加強營養(yǎng)。 總之，脛骨平臺骨折需要重視，建議您盡快到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估病情，制定合適的治療方案。
2025-01-26 22:45
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，一般是因為外傷引起的后遺癥，如果膝關(guān)節(jié)想完全恢復(fù)到外傷以前的水平有一定困難，目前膝關(guān)節(jié)僵直考慮為長期固定體位所致，建議多做無負重情況下的屈膝鍛煉。
2016-02-25 01:23
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，對于膝關(guān)節(jié)的損傷，如果不是嚴重的器質(zhì)性的關(guān)節(jié)面損傷的話，一般像功能性的一些疼痛或者是一些韌帶拉傷等等，針灸都是有非常好的作用。所以你之前做了針灸，這個是非常合適的，然后再貼膏藥的話起到加快恢復(fù)的作用，這個本來沒有什么問題的，建議如果還在治療的話繼續(xù)治療就可以不要有什么心理疑惑。
2016-02-24 18:25
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回答1
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徐世銳 醫(yī)師
東?？h中醫(yī)院
二級丙等
外科
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女，19歲，膝關(guān)節(jié)損傷，如果損傷半月板和髕骨，針灸效果可能不是很好，如果損傷的是軟組織，那么可能效果相應(yīng)的要好一些。膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的一個關(guān)節(jié)，損傷如果沒有骨折，沒有發(fā)炎可以采用針灸和貼膏藥等等輔助治療，促進組織的修復(fù)。
2016-02-24 08:02
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什么是脛骨平臺骨折? 脛骨平臺骨折是膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷中最常見的骨折之一。脛骨上端與股骨下端形成膝關(guān)節(jié)，與股骨下端接觸的面為脛骨平臺。脛骨平臺是膝的重要負荷結(jié)構(gòu)，一但發(fā)生骨折，使內(nèi)、外平臺受力不均，將產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎改變。由于脛骨平臺骨折是典型的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。其處理與頂后對膝關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生很大的影響。同時，脛骨平臺骨折常常伴有關(guān)節(jié)軟骨、膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板的損傷，遺漏診斷和處理不當(dāng)都可能造成膝關(guān)節(jié)畸形、力線或穩(wěn)定問題，導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙。 查看全文»
