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兩次 X 片結(jié)果不同,脛骨平臺(tái)骨折如何處理?

歲我7月14日下午4時(shí)在外地騎摩托車(chē)與一小車(chē)相撞摔倒,膝蓋下有明傷口并留血,當(dāng)時(shí)只感覺(jué)右腿筋無(wú)力并無(wú)大礙,自己騎車(chē)去附近診所簡(jiǎn)單包扎了一下,隨后又騎車(chē)帶老婆走了80公里回家,并自扶樓梯上5樓.可當(dāng)晚膝蓋及以下腿部腫脹嚴(yán)重,不能動(dòng)彈,無(wú)法行走.次日請(qǐng)人背下樓去縣人民醫(yī)院門(mén)診,拍了x片:檢查所見(jiàn):右側(cè)膝關(guān)節(jié)各構(gòu)成骨對(duì)應(yīng)關(guān)系正常,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整,未見(jiàn)骨折及骨質(zhì)破壞現(xiàn)象,關(guān)節(jié)面光滑,關(guān)節(jié)間障正常,右側(cè)檳上囊腫脹明顯.影像診斷:右側(cè)膝關(guān)節(jié)各構(gòu)成骨骨質(zhì)未見(jiàn)明顯異常,建議短期復(fù)查.當(dāng)時(shí)醫(yī)生開(kāi)了兩盒阿莫西林和一支諾弗沙星軟膏,回去經(jīng)過(guò)10多天的養(yǎng)傷,膝蓋以下部位腫脹基本消退,只是膝蓋周?chē)[脹未消,但可放手慢走,并可慢慢上下5樓,生活基本自理.7月26日我有點(diǎn)不放心,決定又去同一醫(yī)院復(fù)查一次,又拍了x片:檢查所見(jiàn):右側(cè)膝關(guān)節(jié)各構(gòu)成骨對(duì)應(yīng)關(guān)系正常.右脛骨平臺(tái)骨皮質(zhì)不連續(xù),并見(jiàn)透亮線(xiàn)影累及關(guān)節(jié)面.余未見(jiàn)明顯異常.影像診斷:考慮右脛骨平臺(tái)骨折,必要時(shí)進(jìn)一步檢查.為什么兩次x片結(jié)果不一樣呀?當(dāng)時(shí)門(mén)診醫(yī)生要我石膏固定,臥床休息一月,我考慮到自我感覺(jué)越來(lái)越好,整個(gè)受傷部位均無(wú)痛感,只是走路有點(diǎn)筋拉痛,沒(méi)按醫(yī)生意見(jiàn)辦.現(xiàn)回家外用苗膏藥及民間活血散瘀膏藥,內(nèi)服三七傷藥片,走路明顯改善,只是膝蓋周?chē)[脹消的很慢.請(qǐng)問(wèn)各位大師,我真的會(huì)有右脛骨平臺(tái)骨折嗎?我現(xiàn)在該怎么辦,是需要治療還是在家靜養(yǎng)?如不治療在家是否還需要服活血散疼藥物?我沒(méi)石膏固定,現(xiàn)在可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練嗎?謝謝了!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-8-99:15:54)謝謝金醫(yī)師!我受傷后已在家休息25天了,5天后就在家活動(dòng),關(guān)節(jié)也一直在活動(dòng),這樣對(duì)骨折部位的愈合會(huì)有不好影響嗎?會(huì)留下后遺癥嗎?過(guò)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又突然停止活動(dòng),還有意義嗎?您說(shuō)的外敷接骨藥膏、口服傷科接骨片,這兩種藥哪里有購(gòu)?再就是請(qǐng)您告訴我一下,脛骨平臺(tái)骨折都有哪些癥狀?再次感謝您了!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    脛骨平臺(tái)骨折是較常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)損傷。對(duì)于您的情況,可能因受傷初期骨折不明顯、檢查角度和設(shè)備精度、骨折發(fā)展進(jìn)程等因素導(dǎo)致兩次 X 片結(jié)果不同。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,具體取決于骨折嚴(yán)重程度和個(gè)人身體狀況。 1. 骨折初期表現(xiàn):受傷后局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。如果骨折較輕,癥狀可能不明顯。 2. 檢查影響因素: 受傷初期骨折線(xiàn)不清晰,隨著時(shí)間推移,骨折線(xiàn)逐漸顯現(xiàn)。 X 光檢查角度和設(shè)備精度也可能影響結(jié)果。 3. 治療選擇: 保守治療適用于骨折較輕、移位不明顯的情況,需石膏固定、臥床休息,配合藥物治療,如仙靈骨葆膠囊、接骨七厘片、傷科接骨片等。 手術(shù)治療用于骨折嚴(yán)重、移位明顯的情況。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,早期避免過(guò)度活動(dòng),后期逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量訓(xùn)練。 5. 注意事項(xiàng):定期復(fù)查 X 光,觀(guān)察骨折愈合情況。注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 總之,脛骨平臺(tái)骨折需要重視,建議您盡快到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情,制定合適的治療方案。

    2025-01-26 22:45
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    考慮為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,一般是因?yàn)橥鈧鸬暮筮z癥,如果膝關(guān)節(jié)想完全恢復(fù)到外傷以前的水平有一定困難,目前膝關(guān)節(jié)僵直考慮為長(zhǎng)期固定體位所致,建議多做無(wú)負(fù)重情況下的屈膝鍛煉。

    2016-02-25 01:23
  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,對(duì)于膝關(guān)節(jié)的損傷,如果不是嚴(yán)重的器質(zhì)性的關(guān)節(jié)面損傷的話(huà),一般像功能性的一些疼痛或者是一些韌帶拉傷等等,針灸都是有非常好的作用。所以你之前做了針灸,這個(gè)是非常合適的,然后再貼膏藥的話(huà)起到加快恢復(fù)的作用,這個(gè)本來(lái)沒(méi)有什么問(wèn)題的,建議如果還在治療的話(huà)繼續(xù)治療就可以不要有什么心理疑惑。

    2016-02-24 18:25
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐世銳 醫(yī)師

    東海縣中醫(yī)院

    二級(jí)丙等

    外科

    女,19歲,膝關(guān)節(jié)損傷,如果損傷半月板和髕骨,針灸效果可能不是很好,如果損傷的是軟組織,那么可能效果相應(yīng)的要好一些。膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的一個(gè)關(guān)節(jié),損傷如果沒(méi)有骨折,沒(méi)有發(fā)炎可以采用針灸和貼膏藥等等輔助治療,促進(jìn)組織的修復(fù)。

    2016-02-24 08:02
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脛骨平臺(tái)骨折?   脛骨平臺(tái)骨折是膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷中最常見(jiàn)的骨折之一。脛骨上端與股骨下端形成膝關(guān)節(jié),與股骨下端接觸的面為脛骨平臺(tái)。脛骨平臺(tái)是膝的重要負(fù)荷結(jié)構(gòu),一但發(fā)生骨折,使內(nèi)、外平臺(tái)受力不均,將產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎改變。由于脛骨平臺(tái)骨折是典型的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。其處理與頂后對(duì)膝關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生很大的影響。同時(shí),脛骨平臺(tái)骨折常常伴有關(guān)節(jié)軟骨、膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板的損傷,遺漏診斷和處理不當(dāng)都可能造成膝關(guān)節(jié)畸形、力線(xiàn)或穩(wěn)定問(wèn)題,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能的障礙。 查看全文»

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