65 歲男性高血壓伴早搏，用藥咨詢
男性,65歲.高血壓＋早搏.早搏不嚴(yán)重.彩色多普勒超聲提示:1室間隔增厚,左室舒張功能減退:2主動(dòng)脈彈性降低,主動(dòng)脈瓣-輕度鈣化并輕度返流.服用過珍菊降壓片,厄貝沙坦,復(fù)方羅布麻片,安內(nèi)真,卡托普利.這些藥物服用后會(huì)使心跳加快,全身無力.除復(fù)方羅布麻片外,其余幾種控制不了血壓.請問有沒有既降壓又治療早搏的藥物?能否服用牛黃降壓片?復(fù)方羅布麻片現(xiàn)在是減劑量服用,每次1片,已經(jīng)可以控制血壓,能否減為每次半片?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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65 歲男性，患有高血壓和早搏，之前用藥效果不佳，咨詢合適藥物及復(fù)方羅布麻片減量問題。包括疾病原理、治療選擇、藥物作用、用藥注意、復(fù)診建議等。 1.疾病原理：高血壓可導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，室間隔增厚等。早搏多因心臟電生理異常。 2.治療選擇：可選用美托洛爾、比索洛爾、維拉帕米等，既能降壓又對早搏有一定作用。 3.藥物作用：美托洛爾能減慢心率、降低血壓；比索洛爾降壓同時(shí)改善心臟功能；維拉帕米適用于心率偏快的高血壓患者。 4.用藥注意：用藥期間需監(jiān)測血壓、心率，可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應(yīng)。 5.復(fù)診建議：定期復(fù)查心電圖、心臟超聲，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。 總之，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物，不可自行增減藥量或換藥。同時(shí)注意生活方式調(diào)整，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-01-26 11:38
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你這種情況需要低鹽低脂飲食，藥物可以用長效地平類藥、加沙坦類藥物，加小劑量倍他樂克。
2016-02-24 17:31
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