先天左胸廓畸形伴多種癥狀,如何應對?
我先天左胸廓畸形-左胸塌陷,2009年發(fā)現(xiàn)胸悶氣短,胸痛,上樓費勁。運動后心率加快到130-140后到市級醫(yī)院檢查冠狀動脈造影等檢查沒有發(fā)現(xiàn)冠心病。今年8月份有又上述癥狀,并且比上次嚴重,平時心率按早中晚的順序是85-95-110左右,飯后會更高,稍作運動局加快有事到140左右,上樓很費勁,平躺后可以緩解癥狀,用中藥(治療心臟的中藥)調(diào)理三個療程不見效反而加重,于2011年10月10再次到市級醫(yī)院住院檢查,經(jīng)過10天的檢查先后做核素檢查2次,結果是左心室心尖下壁心肌缺血、射血正常,平板試驗呈陰性,胸片左隔膨升,頸椎片胸椎片退行性關節(jié)病,胸部CT顯肺大泡,雙肺左側胸腔變小陳舊性病變、肺功能、胃腸造影慢性胃炎十二指腸憩室、慢性胃炎。心電圖顯示電軸左偏38度左前分支阻滯TV2TV3改變到出院時腹部有事發(fā)漲,飯后就漲,骨傷科會診結論是脊源性類冠心病,醫(yī)院心內(nèi)科出院結論是1、X綜合征關2、十二場憩室、3、退行性關節(jié)病4、肺大泡5、慢性胃炎6、左隔膨升7、脊源性類冠心病。當天我找醫(yī)學院馬家驥專家看否定了X綜合征、并建議我去北京阜外心血管醫(yī)院找寇文榮專家診斷,隨后到北京醫(yī)院否定冠心病,對隔膨升沒有說法。只給開了止痛膏和阿替洛爾緩解心率?,F(xiàn)在癥狀有所緩解,單心率還是和先前一樣。最近幾天查閱網(wǎng)上有關資料與隔膨升有關,,這幾天正在做胸椎頸椎按摩請問我這種情況改如何辦,請專家百忙中給予關照。多
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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先天左胸廓畸形,出現(xiàn)胸悶氣短、胸痛等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)多種問題,如心肌缺血、隔膨升等,治療后仍有心率問題,這種情況較為復雜,涉及心臟、胸廓、脊柱等多方面,需綜合考慮,X1、X2、X3、X4、X5等。 1. X1:心臟方面,心肌缺血可能導致心臟供血不足,引起心率異常和胸悶??墒褂酶纳菩募」┭乃幬?,如硝酸異山梨酯、復方丹參滴丸、麝香保心丸等,但需遵醫(yī)囑。 2. X2:胸廓畸形方面,左胸塌陷和左隔膨升可能影響心肺功能。嚴重時可能需要手術矯正,但需評估風險和收益。 3. X3:脊柱問題,脊源性類冠心病可能與脊柱病變有關。可通過物理治療、康復訓練等改善,必要時可能需手術干預。 4. X4:胃腸問題,慢性胃炎和十二指腸憩室可能影響消化功能,導致腹脹。需注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物,必要時使用胃黏膜保護劑,如硫糖鋁混懸凝膠等。 5. X5:生活方式調(diào)整,保持良好的作息,避免勞累和劇烈運動,情緒穩(wěn)定,定期復查。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合治療和長期管理,密切關注癥狀變化,定期復查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
2025-01-26 19:04
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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2016-02-24 18:14
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,飯后心率加快是由于胃部擠壓引起,所以以后吃飯最好七八分飽!另外,你的情況比較多,需要多方面進行調(diào)理。對于心肌缺血,你可以用復方丹參片,另外,丹參滴丸效果比較好,但價格貴,你可以考慮。其他方面主要是生活中飲食營養(yǎng)要均衡,不但要吃多種谷物和粗糧,還要多吃新鮮水果和蔬菜,注意少油、低鹽、無糖,控制主食量。不吸煙,不喝酒,多出去走走,多到大自然中呼吸新鮮空氣。生活中要勞逸結合,保持良好的休息習慣和有規(guī)律的睡眠。記得要天天堅持,才能有效改善你的情況!醫(yī)生詢問:
2016-02-24 15:37
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