新生女嬰患完全性心內(nèi)膜墊缺損等如何治療
超聲常見:升主動脈內(nèi)徑5mm，左房8mm，右心室前后徑10mm，肺動脈主干內(nèi)徑4mm，右房長徑15mm，橫徑11mm。左心室:室間隔厚度3mm，左室后壁厚度3mm，舒張末期徑17mm，收縮末期徑10mm。左心功能測試:舒張期容量（EDV）8ml，收縮期容量（ESV）2ml，每搏量（SV）6ml，射血分數(shù)（EF）75%，縮短分數(shù)（SF）41%，心率145次/分。1.心臟及大血管結(jié)構:心房正位，心室右袢，兩支大血管均連接于右心室，主動脈在左前，肺動脈在右后，交叉關系消失，平行發(fā)出，心臟右心室增大，未見PDA。2.房.室壁結(jié)構.厚度及室壁運動分析:室間隔及左室后壁厚度正常，運動協(xié)調(diào)，室間隔膜周部連續(xù)中斷約6mm，房間隔根部原發(fā)孔連續(xù)中斷約8mm。3.瓣膜結(jié)構:可見兩組房室瓣，結(jié)構尚正常，肺動脈及主動脈未見異常。4.彩色多普勒示:彩色多普勒室間隔缺損處可見雙向分流的過隔血流信號，房間隔原發(fā)孔處可見以左向右分流為主的雙向過隔血流信號。超聲提示:先天性復雜性心臟病:考慮完全性心內(nèi)膜墊缺損右室雙出口右心室增大新出生嬰兒，女，年齡3天。異常:指甲發(fā)紫，嘴唇發(fā)紫。請求大家?guī)兔榻B如何治療？建議在哪所醫(yī)院治療？
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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新生女嬰患有先天性復雜性心臟病，包括完全性心內(nèi)膜墊缺損、右室雙出口、右心室增大等，出現(xiàn)指甲和嘴唇發(fā)紫癥狀。治療需綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、患兒身體狀況等。 1. 疾病介紹：完全性心內(nèi)膜墊缺損是一種復雜的先天性心臟病，會導致心臟內(nèi)血流異常，影響心臟功能。右室雙出口則使心臟的血液循環(huán)出現(xiàn)紊亂。 2. 治療時機：通常在患兒身體條件允許的情況下，盡早進行治療。 3. 手術方式：可能包括心內(nèi)膜墊修復術、血管矯正術等，具體方案需根據(jù)心臟結(jié)構異常的具體情況制定。 4. 術前準備：需完善各項檢查，評估心肺功能，調(diào)整患兒身體狀態(tài)。 5. 術后護理：密切監(jiān)測生命體征，預防感染，合理營養(yǎng)支持。 6. 藥物輔助：可能會使用地高辛增強心肌收縮力，呋塞米減輕心臟負荷，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心室重構等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 對于該患兒的治療，需要多學科團隊的協(xié)作，包括心外科醫(yī)生、麻醉師、護士等，以提高治療效果和患兒的生存率。
2025-01-27 02:17
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回答4
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，描述情況為法魯氏四聯(lián)癥，治療只能通過手術治療。目前主張早期行根治術。不過手術風險很大，建議最好請有經(jīng)驗醫(yī)師進行手術。
2016-02-24 20:01
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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復雜性先心病是一種比較少見的先天性心臟病，預后不良你好，這種疾病不能說沒有治愈的可能性，但是治愈的幾率比較小，主要看孩子本身的身體狀況，對于身體狀況比較好的且肺動脈壓不是太高的孩子手術治愈的可能性較大，但是身體狀況不好、肺動脈壓較高的孩子則治愈的可能性比較小。具體的治療費用要看手術的復雜程度、孩子的基本情況及就醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療狀況，可以向當?shù)氐募t十字會求助
2016-02-24 16:03
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我孩子是03年7月份出生的，滿月時檢查出有先天性心臟病，后聽從醫(yī)生建議從江西到上海新華醫(yī)院（該院擅長子小兒先心術治療）檢查確診為法洛四聯(lián)癥。醫(yī)生建議盡早開刀，我們在04年的2月份帶孩子到上海兒童醫(yī)療中心（該院是和新華醫(yī)院聯(lián)合的，醫(yī)生幾乎是從新華醫(yī)院原班過來的）住院進行導管檢查，04年3月份實施了根治術。孩子術后恢復得不錯，我們平時也很注意他的營養(yǎng)和健康，每日注意給他補充蛋白質(zhì)和維生素C，增強他自身的免疫力和對疾病的抵抗力。現(xiàn)在他已經(jīng)做過四次的術后復診，情況正常，孩子正在健康成長。不過法洛四聯(lián)癥屬于先心中比較重的病癥，因此孩子可能在長大后也不能從事重體力勞動或是劇烈運動，情緒上也要避免過于激動。另，先心的孩子很容易嗆奶嗆水，喂奶時一定要小心注意。還有一定不要讓孩子感冒，感冒一次就是對孩子心臟的一次損傷。平?？啥嘟o他補充含維生素C高的食物。依照你說的情況，我建議你盡早到權威醫(yī)院掛一個專家號檢查，再聽從醫(yī)生的意見來決定手術時間。原則上來說，先心的孩子越早手術，術后恢復的情況會越好，不過病情不同具體情況也會有差異，一切還是應該聽從醫(yī)生的建議來作決定。但檢查時間宜早不宜遲，千萬不要錯過了最佳的手術時間，耽誤了給孩子治病。祝你的孩子早日康復。
2016-02-24 15:25
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有一定的風險，但是建議在孕14-19周做唐氏篩查和在孕22—26周做四維彩超排畸檢查就可以了，同時做好常規(guī)檢查如血常規(guī),心電圖,尿樣,體重,量腹圍,骨盆測量和宮高,聽胎心胎動等.
2016-02-24 12:01
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