小孩膈疝術(shù)后昏迷八天,原因、后遺癥及昏迷時(shí)長?
三個(gè)月現(xiàn)在小孩昏迷八天不醒,眼角膜水腫,肺部痰多,全身怕痛的感覺,其它一切正常。因咳嗽急促氣促喘五天后入院治療明確診斷病情于是作了膈疝手術(shù)休補(bǔ)術(shù)手術(shù)順利后四小時(shí)后突然心跳驟停經(jīng)搶救成功后現(xiàn)腦部缺血缺氧已昏迷八天。想知道昏迷的原因?治好后是否要留下后遺癥?可否預(yù)測(cè)還要昏迷好久?
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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小孩膈疝手術(shù)后昏迷八天,可能原因有腦部缺血缺氧損傷、手術(shù)并發(fā)癥、肺部感染、電解質(zhì)紊亂、藥物不良反應(yīng)等。 1.腦部缺血缺氧損傷:手術(shù)中心跳驟停導(dǎo)致腦部供血供氧不足,引起腦細(xì)胞受損,影響意識(shí)狀態(tài)。 2.手術(shù)并發(fā)癥:如術(shù)后出血、感染等,影響身體機(jī)能,可能導(dǎo)致昏迷。 3.肺部感染:肺部痰多提示感染,嚴(yán)重感染可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng),影響大腦功能。 4.電解質(zhì)紊亂:手術(shù)和疾病可能導(dǎo)致體內(nèi)鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)失衡,影響神經(jīng)功能。 5.藥物不良反應(yīng):某些藥物可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,導(dǎo)致昏迷。 孩子的昏迷原因較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查和臨床表現(xiàn)來明確。至于后遺癥和昏迷時(shí)長難以準(zhǔn)確預(yù)測(cè),取決于腦部損傷程度和后續(xù)治療效果。目前應(yīng)積極治療,密切觀察病情變化。
2025-01-26 14:42
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述,這個(gè)情況可以再次手術(shù)治療,應(yīng)該能夠治好,不用擔(dān)心.
2016-02-25 03:14
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這是因心跳停止導(dǎo)致腦供血供氧不足,引起腦細(xì)胞大量死亡,當(dāng)時(shí)搶救應(yīng)該帶冰帽以保護(hù)大腦細(xì)胞。情況很嚴(yán)重,即使蘇醒,也會(huì)因腦細(xì)胞大量死亡,留下很多后遺癥,如腦癱,智力低下,語言遲鈍等。蘇醒的具體時(shí)間很難判斷,于所謂的植物人類似。
2016-02-24 14:00
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,新生兒膈疝呼吸困難的原因是由于肺受壓所致,吸氧同時(shí)要立即給予胃腸減壓,通過減低胸腔內(nèi)壓力來改善呼吸.診斷一經(jīng)明確,應(yīng)該立即手術(shù)治療,新生兒膈疝能否存活術(shù)后處理極為關(guān)鍵,應(yīng)在>60%濕度暖箱中護(hù)理,胃腸減壓直至腸功能恢復(fù);充分霧化,吸痰及拍背以防肺不張及肺部感染,術(shù)后呼吸機(jī)的持續(xù)應(yīng)用對(duì)有呼吸困難者非常必要,稍長時(shí)間的壓力支持有利于被壓縮和發(fā)育不全之肺葉擴(kuò)張.先天性肺發(fā)育不全和肺動(dòng)脈高壓是膈疝最主要的死亡原因,術(shù)前術(shù)后可應(yīng)用肺血管擴(kuò)張藥物,如前列腺素E1或吸入NO等.有人報(bào)道用膜式肺呼吸支持爭(zhēng)取肺發(fā)育成熟的時(shí)間,從而挽救重癥患兒的生命.
2016-02-24 12:00
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好!小兒膈疝臨床表現(xiàn)伴有不同程度的喂奶后嘔吐,有幾率伴呼吸困難和紫紺,伴吸入性肺炎,患側(cè)胸廓飽滿胸部聞,肺部可聞及干濕羅音.需要手術(shù)治療.建議去正規(guī)醫(yī)院咨詢手術(shù)情況,按現(xiàn)在的醫(yī)療水平一般能治療成功.
2016-02-24 08:56
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔內(nèi)臟器經(jīng)過膈肌裂孔或腔隙進(jìn)入胸腔所形成的疝。膈疝可分為先天性膈疝及胸骨旁膈疝、創(chuàng)傷性膈疝、食管裂孔疝,以食管裂孔疝最常見。小的膈疝可無癥狀,大的膈疝可出現(xiàn)心臟及肺受壓癥狀、食管炎癥狀及腸胃梗阻癥狀。下胸部叩診可呈鼓音,呼吸音消失,有腸鳴音。x線可見部分胃腸在膈上,呈現(xiàn)有液平面的空腔影像或多個(gè)空腔存在。易誤診為肺膿腫、包裹性液氣胸和多發(fā)肺囊腫。 查看全文»
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