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乙肝兩對(duì)半 145 項(xiàng)陽性，即小三陽，同時(shí)病毒載量較高，需要綜合多方面因素進(jìn)行處理，包括病情評(píng)估、治療選擇、生活調(diào)理、定期復(fù)查以及預(yù)防傳染等。 1. 病情評(píng)估：進(jìn)一步檢查肝功能、腹部超聲等，了解肝臟損傷程度。 2. 治療選擇：若肝功能異常，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時(shí)，可根據(jù)具體情況使用保肝藥物，如水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷等。 3. 生活調(diào)理：避免勞累，保證充足睡眠，戒煙戒酒，均衡飲食。 4. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量、腹部超聲等。 5. 預(yù)防傳染：避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品。 總之，對(duì)于乙肝小三陽且病毒載量高的情況，要重視但不必過度恐慌，積極配合醫(yī)生治療，做好日常管理，有助于控制病情，提高生活質(zhì)量。

病情分析:您好，是小三陽，查一下肝功和B超如果正常不建意用藥治療，因?yàn)檫@部分病人只是攜帶者，屬于免疫耐受期，現(xiàn)在還沒有什么特效藥對(duì)這一部分病人進(jìn)行治療。指導(dǎo)意見:注意定期復(fù)查肝功及B超，肝功兩到三個(gè)月復(fù)查一次，B超半年到一年復(fù)查一次，不要喝灑，不要吃辛辣的東西，不要作過于勞累的工作，保持一個(gè)好的心態(tài)開開心心生活問題不大，不要放在心里。

乙肝兩對(duì)半檢查1,4,5陽性，說明這是乙肝小三陽。你2年檢查的乙肝病毒DNA是沒有意義，也不能說明問題。建議你去醫(yī)院查查肝功能檢查，再次檢查DNA。如果這些都是正常的，說明你是攜帶者可以不用治療。如果出現(xiàn)異常則需要治療。祝好！

你好，根據(jù)你的檢查結(jié)果，需要進(jìn)一步檢查肝功能來確定是否需要治療。如果肝功能檢查正常就屬于乙肝病毒攜帶者，是不需要治療的，如果肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶高口服保肝降酶的藥物治療即可如聯(lián)苯雙酯滴丸和護(hù)肝片