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橈骨頸骨折和橈骨頭骨骺分離是較為常見的兒童肘部損傷，需要及時診斷和治療。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，同時要注意康復(fù)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。治療期間的飲食和心理調(diào)節(jié)也很重要。 1.疾病介紹：橈骨頸骨折和橈骨頭骨骺分離多因外傷導(dǎo)致，兒童骨骺未閉合，損傷機(jī)制較為復(fù)雜。 2.保守治療：對于輕度移位或穩(wěn)定型骨折，可采用手法復(fù)位、石膏或支具固定。 3.手術(shù)治療：嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定型骨折，可能需要切開復(fù)位內(nèi)固定。 4.康復(fù)護(hù)理：固定期間要注意觀察肢體血運(yùn)，拆除固定后進(jìn)行功能鍛煉。 5.飲食調(diào)理：多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素等營養(yǎng)的食物，促進(jìn)恢復(fù)。 6.心理調(diào)節(jié)：幫助孩子保持積極心態(tài)，配合治療。 總之，對于橈骨頸骨折和橈骨頭骨骺分離，要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，同時注重康復(fù)和護(hù)理，以促進(jìn)恢復(fù)，減少并發(fā)癥。

橈骨頸骨折和橈骨頭骨骺分離臨床表現(xiàn)肘部疼痛，腫脹及功能障礙。壓痛局限于肘外側(cè)。檢查X線片顯示橈骨頸骨折或橈骨頭骨骺分離，這種骨骺分離呈“歪戴帽”狀。與橈骨干縱軸呈30°～60°角甚者達(dá)90°診斷外傷史，肘外側(cè)疼痛，腫脹及功能障礙局限性壓痛。X線可顯示橈骨頸骨折或橈骨頭骨骺分離。并發(fā)癥1.上尺橈關(guān)節(jié)融合可能系原始損傷嚴(yán)重或在行橈骨頭切除后發(fā)生。融合部位多在上尺橈關(guān)節(jié)附近。2.橈骨上端骨骺早期閉合損傷后行閉合復(fù)位或開放復(fù)位，皆可造成橈骨近端骨骺閉合。輕者肘攜帶角稍加大，明顯者可發(fā)生嚴(yán)重肘外翻。3.下尺橈關(guān)節(jié)脫位是橈骨頭切除后之合并癥，橈骨向上移位可達(dá)3～5mm，但多無癥狀，不需特殊處理。4.橈骨頭膨大及頸增粗較為常見。尤其側(cè)方移位明顯者多見，但對日后功能無明顯影響。

橈骨頸骨折和橈骨頭骨骺分離病因：多為傳導(dǎo)暴力所致。跌倒時肘關(guān)節(jié)屈曲，前臂旋前位。自下向上和自上而下的暴力傳至肘部，導(dǎo)致肱骨小頭與橈骨頭相互撞擊并由內(nèi)后向前外側(cè)產(chǎn)生剪切力，引起橈骨小頭骨骺分離骨骺部常伴有骺板和干骺端三角形骨片一并分離或移位其外側(cè)有骨膜相連。