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腔隙性腦梗塞致左小臂障礙如何治療康復(fù)

幾年前患腦血栓經(jīng)治療很正常春節(jié)前突然患病去醫(yī)院診斷為腔隙性腦梗塞住院治療29天出院后做理療10天現(xiàn)在左小臂有知覺但不能動請問現(xiàn)在怎么治療如何康復(fù)前景如何謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腔隙性腦梗塞后左小臂功能障礙,需綜合治療和康復(fù)訓(xùn)練。包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1.藥物治療:可使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、倍他司汀片,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:如中頻電療、紅外線照射等,促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 3.康復(fù)訓(xùn)練:進行針對性的手臂功能訓(xùn)練,如屈伸、抓握練習,逐漸增加訓(xùn)練強度和難度。 4.生活方式調(diào)整:保持低鹽、低脂飲食,戒煙限酒,規(guī)律作息,避免勞累和情緒激動。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,復(fù)查頭顱 CT 或磁共振成像,評估病情變化。 通過綜合治療和持之以恒的康復(fù)訓(xùn)練,患者左小臂的功能有望逐步改善,但恢復(fù)程度因人而異,需要患者和家屬的積極配合與堅持。

    2025-01-26 20:53
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    目前老人的病情應(yīng)該處于比較穩(wěn)定的狀態(tài),建議對癥治療是目前最主要的治療方式。在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物控制血壓,同時服用阿司匹林的抗血小板的藥物,適當?shù)倪M行針灸和推拿、康復(fù)的綜合療法來幫助肢體功能的恢復(fù)。

    2016-02-24 23:59
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    該病的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時應(yīng)注意降壓不能過快過低。

    2016-02-24 21:46
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    該病的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時應(yīng)注意降壓不能過快過低。 ?。ㄒ唬┘毙云冢阂员M早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進神經(jīng)功能恢復(fù)為原則?! ?.緩解腦水腫:梗塞區(qū)較大嚴重患者,可使用脫水劑或利尿劑?! ?.改善微循環(huán):可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán)?! ?.稀釋血液:①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血,同時予置換等量液體;②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的?! ?.溶栓:①鏈激酶。②尿激酶。  5.抗凝:用以防止血栓擴延和新的血栓發(fā)生。①肝素。②雙香豆素?! ?.擴張血管:一般認為血管擴張劑效果不肯定,對有顱內(nèi)壓增高的嚴重患者,有時可加重病情,故早期多不主張使用。  7.其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等?! 。ǘ┗謴?fù)期:繼續(xù)加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。腦梗塞的死亡率較腦出血低,一般預(yù)后較腦出血好一些,但病情嚴重的腦梗塞,預(yù)后不佳。腦梗塞的預(yù)后與下列因素有關(guān)?! ?1)與阻塞的血管大小有關(guān)如阻塞的是腔隙性腦梗塞小血管,腦缺血范圍小,側(cè)支循環(huán)易形成,恢復(fù)較快,預(yù)后較好。如阻塞的血管大,腦缺血范圍大,腦組織受損嚴重,臨床癥狀恢復(fù)慢,預(yù)后較差?! ?2)與發(fā)病速度有關(guān)緩慢逐漸發(fā)病者,較易形成側(cè)支循環(huán),腦缺血可逐漸代償,預(yù)后較好。急性起病者,未能建立側(cè)支循環(huán),預(yù)后較差?! ?3)與梗塞的次數(shù)和數(shù)量有關(guān)首次發(fā)作,預(yù)后較好。但一次大面積梗塞,預(yù)后較差。發(fā)生兩次以上的梗塞,特別是兩側(cè)腦血管均受累預(yù)后較差。梗塞灶越多,預(yù)后越差。梗塞灶單一者,預(yù)后較好。

    2016-02-24 17:51
  • 回答1

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    王娟明

    蘇州市滄浪醫(yī)院

    二級

    胸外科

    如果你發(fā)病已經(jīng)在6個月內(nèi)可以通過藥物治療和肢體功能鍛煉恢復(fù)部分功能,如果超過6個月就只能靠肢體功能鍛煉恢復(fù)部分功能了。

    2016-02-24 14:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

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