頻繁發(fā)作失去意識伴胳膊發(fā)顫,能否手術(shù)?
最近一年,多次頻發(fā)。時間或長或短主要表現(xiàn):失去意識,有時會右胳膊發(fā)顫,無法控制。,一直服藥將近20年。服藥的話,一般無事。近一年來,服藥也難以控制,時有發(fā)作。,請問可以手術(shù)治療嗎?
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種頻繁發(fā)作失去意識且伴有胳膊發(fā)顫的癥狀,可能由多種原因引起,如癲癇、腦部腫瘤、腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、電解質(zhì)紊亂等。是否能手術(shù)治療,需要綜合多方面因素來判斷,包括病因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1. 癲癇:如果是癲癇導(dǎo)致的,需要評估腦電圖結(jié)果、癲癇灶的位置和范圍。若癲癇灶局限且藥物難以控制,手術(shù)可能是一種選擇,如癲癇灶切除術(shù)。 2. 腦部腫瘤:腫瘤壓迫神經(jīng)可能引發(fā)癥狀。通過頭顱磁共振等檢查明確腫瘤位置、大小、性質(zhì)。良性腫瘤且位置適合,手術(shù)切除有望改善癥狀。 3. 腦血管疾?。喝缒X動脈瘤破裂出血、腦動靜脈畸形等,可借助腦血管造影明確。根據(jù)具體情況,選擇血管介入栓塞或開顱手術(shù)。 4. 神經(jīng)退行性疾?。合衽两鹕?,早期一般藥物治療,晚期嚴(yán)重影響生活時,腦深部電刺激術(shù)可能適用。 5. 電解質(zhì)紊亂:常見的有低鈣血癥、低鈉血癥等,需抽血化驗(yàn)明確。糾正電解質(zhì)失衡后,癥狀多可緩解,一般無需手術(shù)。 總之,對于這種情況,需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評估,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2025-01-27 05:09
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,首先要明確患者的異常放電部位及病灶部位,在制定對應(yīng)的治療方案。癲癇目前的治療有兩種方式,一種是藥物治療,也是你目前接受的治療方法,第二種是外科手術(shù)治療。藥物治療有70%的患者可以達(dá)到滿意的效果,但也往往僅僅是控制作用,當(dāng)藥物控制不理想的情況下,可以考慮外科手術(shù)治療。手術(shù)是目前理論上唯一能對癲癇起根治作用的方法,但不是所用患者都適合手術(shù)治療,僅有10-20%的患者能夠通過手術(shù)得到滿意的療效,所以需要進(jìn)行嚴(yán)格謹(jǐn)慎的術(shù)前評估,以確定是否可以實(shí)施手術(shù)治療,一般常用的必要檢查主要有:核磁共振,視頻腦電圖(包括蝶骨電極),PET(視情況而定)。我的門診時間為每周二,四上午
2016-02-24 20:02
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