抗結(jié)核治療中胸水增加且胸痛加劇咋回事
?，F(xiàn)在還有少量的胸腔積液，近兩個(gè)月每次復(fù)查都還有少量的增加（我每半個(gè)復(fù)查一次)。CT的檢查是胸膜增厚，多發(fā)性結(jié)節(jié)，內(nèi)乳淋巴結(jié)輕微腫大，右肺下葉及左肺上葉舌段少許纖維灶?，F(xiàn)在胸好像比出院那個(gè)時(shí)候還痛了點(diǎn)?，F(xiàn)在在吃抗結(jié)核藥。胸水沒減少是不是有其它問題？胸痛還加劇又是什么情況呢？請(qǐng)幫忙診斷一下。非常感謝！:
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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抗結(jié)核治療期間胸水未減少且胸痛加劇，可能與治療時(shí)間不足、藥物不敏感、合并其他感染、胸膜粘連、病情進(jìn)展等有關(guān)。 1.治療時(shí)間不足：抗結(jié)核治療通常需要較長時(shí)間才能起效，短期內(nèi)胸水可能變化不明顯。 2.藥物不敏感：所用的抗結(jié)核藥物可能對(duì)結(jié)核菌作用不佳，需考慮調(diào)整用藥。 3.合并其他感染：如細(xì)菌、病毒感染，會(huì)影響病情恢復(fù)，導(dǎo)致胸水增加和胸痛。 4.胸膜粘連：炎癥導(dǎo)致胸膜粘連，可引起胸痛加重，影響胸水吸收。 5.病情進(jìn)展：結(jié)核未得到有效控制，出現(xiàn)新的病灶或病變加重。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-05 02:36
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，可能是開始治療時(shí)不及時(shí)，或治療不規(guī)范，導(dǎo)致胸水吸收緩慢，多有明顯胸膜增厚。我遇到過類似的病例，最終還是要堅(jiān)持應(yīng)用抗結(jié)核藥物，療程要適當(dāng)延長，最好輔助應(yīng)用提高免疫力的藥物。你好，一般情況下不會(huì)影響結(jié)婚。生孩子的，建議及時(shí)去醫(yī)院治療。
2016-02-25 01:43
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,結(jié)核性胸膜炎，在有胸水時(shí)，要臥床休息盡量減少活動(dòng)，因活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致滲出增加，治療是否得當(dāng)也很關(guān)鍵，你的胸悶，若為胸膜炎所致，就是胸水增加了，需穿刺抽胸水，這可做個(gè)B超確定一下。若不是胸水增加所致，則只能責(zé)之于“肝氣瘀滯”了，這個(gè)情況多是精神因素，與生氣有關(guān)，用點(diǎn)疏肝理氣的藥就行了。希望能幫到您。
2016-02-24 18:24
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