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11 年膽紅素高及膽囊頸部疑似結(jié)石如何診斷治療?

11年8月體驗:總膽紅素,間接膽紅素高,B超只顯示肝囊腫,無其它異常。11年9月醫(yī)院生化:總膽紅素,直接膽紅素高。11年10月RI:MRCP示膽樹結(jié)構(gòu)顯示良好,未見膽道擴(kuò)張及狹窄,腔內(nèi)信號均勻,內(nèi)未見異常充盈缺損。胰管顯示良好,管徑粗細(xì)均勻。膽囊外形偏大,頸部似見小圓形短T2信號影,囊壁光整。肝內(nèi)可見數(shù)枚團(tuán)狀高信號影。診斷結(jié)論:MRCP示膽囊頸部結(jié)石不排除,請結(jié)合超聲檢查。

  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膽紅素升高及膽囊頸部疑似結(jié)石的情況較為復(fù)雜,涉及膽紅素代謝異常、膽囊結(jié)石可能等。需綜合考慮多種因素,如膽紅素升高原因、膽囊結(jié)石診斷、治療方法選擇、生活飲食注意、定期復(fù)查重要性等。 1.膽紅素升高原因:膽紅素升高可能與肝細(xì)胞損傷、溶血、膽道梗阻等有關(guān)。需進(jìn)一步檢查肝功能、血常規(guī)、溶血相關(guān)指標(biāo)等明確原因。 2.膽囊結(jié)石診斷:對于膽囊頸部疑似結(jié)石,除了 MRI 檢查,還可結(jié)合超聲、CT 等檢查,明確結(jié)石大小、位置等。 3.治療方法選擇:若結(jié)石較小且無癥狀,可先觀察,定期復(fù)查。若有癥狀或結(jié)石較大,可能需要手術(shù)治療,如膽囊切除術(shù)。 4.生活飲食注意:保持低脂、清淡飲食,避免暴飲暴食,規(guī)律作息。 5.定期復(fù)查重要性:定期復(fù)查膽紅素、腹部超聲等,監(jiān)測病情變化。 總之,對于膽紅素升高及膽囊頸部疑似結(jié)石的情況,應(yīng)綜合評估,明確診斷,選擇合適的治療方案,并注意生活調(diào)養(yǎng)和定期復(fù)查。

    2025-01-27 01:06
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過血液運(yùn)至肝臟,通過肝細(xì)胞的作用,生成直接膽紅素.膽紅素增高見于:肝臟疾患:急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等.肝外的疾?。喝苎忘S疸,血型不合的輸血反應(yīng),膽囊炎,膽石癥等;治療建議口服茵梔黃顆粒退黃治療.進(jìn)一步檢查清楚引起膽紅素高的原因.平時禁忌辛辣和油膩食物,戒煙酒,飲食以清淡和易消化為主

    2016-02-25 10:30
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,出現(xiàn)膽紅素嚴(yán)重升高的患者往往可出血黃疸癥狀,一般考慮跟肝膽疾患有關(guān),應(yīng)該做肝功檢查和肝膽B(tài)超檢查,中醫(yī)認(rèn)為這情況屬于肝膽的濕熱,可吃些茵梔黃口服液來調(diào)理。

    2016-02-25 06:32
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,據(jù)你所述情況,只是直接膽紅素輕度偏高者,一般問題不大,可能是檢驗誤差等所致,應(yīng)詳細(xì)檢查明確后,在做相應(yīng)的治療,如果伴有乏力,食欲不振,惡心,嘔吐,黃疸等,應(yīng)考慮是乙肝所致,應(yīng)酌情應(yīng)用抗病毒藥物,保肝藥物等治療,日常應(yīng)注意休息,合理飲食,增加營養(yǎng),補(bǔ)充維生素C,B等,也可應(yīng)用中醫(yī)辨證治療,多可好轉(zhuǎn),以上供參考,

    2016-02-24 22:23
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    膽紅素高的臨床意義1、直接膽紅素增高:肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌。2、間接膽紅素增高:溶血性貧血,血型不合輸血,惡性瘧疾,新生兒黃疸等。3、直接膽紅素與間接膽紅素均增高:急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬變,中毒性肝炎等。毛細(xì)膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征

    2016-02-24 17:16
就醫(yī)問藥

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什么是肝囊腫?   肝囊腫是最常見的肝良性疾病之一,指肝內(nèi)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的囊性病變,分為寄生蟲性和非寄生蟲性,前者以肝包蟲囊腫多見,后者又分為先天性、炎癥性、創(chuàng)傷性和腫瘤性囊腫,其中以先天性囊腫最多見,常伴有多囊腎等其他器官的囊性病變。肝囊腫可并發(fā)囊內(nèi)出血感染、囊腫破裂致急性腹膜炎等極少數(shù)發(fā)生囊壁惡變。該病發(fā)病率在1.4%~5.3%,以先天性病人多見。 查看全文»

黃疸 噯氣
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  • 陳立華

    主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    擅長:各種肝炎、肝腎疾患、肝硬化腹水、美尼爾綜合征。 詳情»

  • 高月求

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:慢性肝病的中醫(yī)藥防治、脂肪肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病等 詳情»

  • 王軍

    主任醫(yī)師

    解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心

    擅長:病毒性肝炎、肝硬化和脂肪肝等的診治 詳情»

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