52 歲男性右膝半月板撕裂等，要手術嗎？
男?52歲描述影像學表現(xiàn):右膝關節(jié)對位可，間隙未見狹窄，膝關節(jié)腔積液，內側半月板體部、后角可見線樣高信號影，外側半月板信號無異常，前后交叉韌帶信號未見異常，內外側副韌帶信號無異常。右膝諸骨骨質增生，信號均勻，周圍軟組織腫脹。?影像學診斷:1.右膝內側半月板體部、后角撕裂。2.右膝關節(jié)退變。3.右膝關節(jié)積液，軟組織腫脹請問是否一定需要做微創(chuàng)手術呢？越詳細，醫(yī)生回復質量越高曾經(jīng)的治療情況和效果：吃了點藥
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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52 歲男性右膝存在內側半月板體部、后角撕裂，膝關節(jié)退變，積液及軟組織腫脹等情況。是否需要微創(chuàng)手術，需綜合多方面因素判斷，包括損傷程度、癥狀嚴重程度、患者身體狀況、治療意愿及保守治療效果等。 1. 損傷程度：若半月板撕裂嚴重，影響膝關節(jié)穩(wěn)定和功能，手術可能更有利。 2. 癥狀嚴重程度：若疼痛劇烈、活動受限明顯，保守治療難以緩解，手術可能是較好選擇。 3. 患者身體狀況：若患者身體良好，能耐受手術，可考慮手術；若有基礎疾病，需評估手術風險。 4. 治療意愿：患者對恢復膝關節(jié)功能的期望較高，愿意接受手術風險，可選擇手術。 5. 保守治療效果：經(jīng)過一段時間的保守治療，如休息、藥物（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、理療等，癥狀無改善或加重，可考慮手術。 總之，對于該患者是否需要微創(chuàng)手術，應在醫(yī)生詳細評估上述因素后，與患者充分溝通，共同決定最適合的治療方案。
2025-01-27 04:44
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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影像學的檢測報告提示是半月板損傷，撕裂建議進行手術治療，手術恢復以后可以行走，但是負重功能會差一些
2016-02-25 13:45
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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內科
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這種情況是膝關節(jié)的退行性改變，骨性關節(jié)炎合并了半月板的損傷治療上首先是保守治療，口服氨基葡萄糖膠囊，減少活動，關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉。疼痛可以口服塞來昔布等非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。關節(jié)鏡手術屬于微創(chuàng)手術，可以行關節(jié)腔清理，檢查半月板損傷情況以及軟骨剝脫情況，對緩解疼痛有一種作用，但是效果每個人是不同的。
2016-02-25 06:17
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