感冒后咽部不適且鼻竇炎加重，如何用藥？
醫(yī)生您好。我上周感冒了，起初前幾天只是嗓子紅、癢，我吃了1個療程的阿奇霉素，期間嗓子就好了，然后嘩啦啦地流清鼻涕，我也沒吃感冒藥，流了2天好多了，只是原有的感覺剛好些的慢性鼻竇炎又嚴重了些。這波感冒剛接近尾聲，昨天咽部又有不適，這次不是癢，是在脖子下方，大概鎖骨中間的咽部有點毛楂楂的感覺，不是很痛快的感覺，想咳嗽，鼻子還是鼻竇炎癥狀（能從咽喉清出黃鼻涕）。我昨晚臨睡覺喝了2包銀黃顆粒，沒什么效果。我怕病癥往下走，所以今天早上我又吃了2粒阿奇霉素。1、請您幫我分析這次的病情，我能否再接著吃阿奇霉素（離上次感冒吃阿奇隔了兩三天，會不會有抗藥性?。蛘咴摮允裁此?？鮮竹瀝液、鼻淵舒、香菊膠囊，銀黃顆粒……？2、這兩次咽部癥狀部位和感覺不同，都是感冒嗎？
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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感冒后出現(xiàn)咽部不適且鼻竇炎加重，可能與病毒感染未愈、細菌感染、過敏反應、自身抵抗力下降、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等有關(guān)。 1. 病毒感染未愈：感冒多由病毒引起，有時病毒清除不完全，可導致癥狀反復。 2. 細菌感染：如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等，可引起炎癥加重。 3. 過敏反應：對環(huán)境中的過敏原產(chǎn)生過敏，加重呼吸道癥狀。 4. 自身抵抗力下降：生病期間身體虛弱，易使病情遷延。 5. 鼻腔結(jié)構(gòu)異常：如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，影響鼻竇引流。 建議先到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導下用藥。治療期間要注意休息，多喝水，避免勞累和著涼。常用藥物有阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、鼻竇炎口服液等，但用藥需遵醫(yī)囑。
2025-01-25 13:07
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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25歲女性有鼻竇炎,此次嗓子難受用阿奇后好轉(zhuǎn)后又反復建議您不用吃阿奇了，您可以到醫(yī)院查個血常規(guī)，換抗生素
2016-02-25 20:25
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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感冒后咳嗽咳黃痰，咽喉異物感，考慮續(xù)發(fā)氣管炎癥，都屬于上呼吸道感染。建議不使用阿奇霉素，改用二代頭孢，如有過敏的話，建議用氧氟沙星，加用祛痰藥如溴已新。鮮竹瀝液可以考慮使用。
2016-02-25 13:06
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這個情況可以考慮進行必要局部霧化吸入治療是最好。
2016-02-25 09:03
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