二十二天女嬰腹脹,檢查出肝炎,原因及治療?
各位大夫:我小女兒出生才二十二天,一直都母乳喂養(yǎng),最近感覺其肚子鼓鼓的、發(fā)亮、可見到少量血管,帶到醫(yī)院后,醫(yī)生給她做了肝功能血樣檢查,得出結(jié)果是肝炎。可是我們一家都沒有肝病史,而且女兒出生后就打了乙肝疫苗,怎么可能有肝炎呢,再說肝炎與肚子脹有關(guān)系嗎?請(qǐng)各位大夫指點(diǎn)。又是否與黃疸有關(guān)呢?若真是肝炎又如何治療呢?貼上化驗(yàn)單。結(jié)果參考值鉀4.62MMOL/L3.5~5.3鈉133.0136~145氯9596~108鈣2.72.08~2.60尿素氨0.92.30~7.80二氫化碳結(jié)合力18.022.0~29.0肌酐33.044~133葡萄糖7.273.89~6.11尿酸123.090~420滲透壓257.11280~320陰離子隙2010~14總蛋白54.960~80白蛋白40.740~60球蛋白14.220~30總膽紅素88.02.0~20結(jié)合膽紅素13.30.0~6.8非結(jié)合膽紅素74.71.7~17.0丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶856~37門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶1166~37r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶1615~54堿性磷酸酯酶21715~112乳酸脫氫酶353114~245但請(qǐng)各位大夫一定幫助,我們這邊醫(yī)療很是不行。?。。。。。?!患者年齡:
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
二十二天女嬰母乳喂養(yǎng),腹脹且肝功能檢查顯示肝炎,可能由多種原因引起,如病毒感染、自身免疫、遺傳代謝等,治療方法包括藥物治療、對(duì)癥支持治療等。 1. 病毒感染:常見的有巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等??赏ㄟ^抗病毒藥物如更昔洛韋治療。 2. 自身免疫因素:自身免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞??赡苄枰褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑。 3. 遺傳代謝問題:某些遺傳代謝疾病影響肝臟功能。需進(jìn)一步檢查明確,針對(duì)性治療。 4. 藥物影響:母親孕期或嬰兒使用某些藥物可能損傷肝臟。需調(diào)整用藥。 5. 膽道閉鎖:可導(dǎo)致膽汁淤積,引發(fā)肝炎。必要時(shí)手術(shù)治療。 總之,對(duì)于該女嬰的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果明確病因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),家長(zhǎng)要密切觀察孩子的癥狀變化,及時(shí)向醫(yī)生反饋。
2025-01-27 03:37
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
個(gè)人意見還是認(rèn)為下診斷以慎重為好。如果確實(shí)擔(dān)心存在著巨細(xì)胞病毒的感染,可以抽血查巨細(xì)胞病毒的的抗體以協(xié)診?! 哪峁┑馁Y料來(lái)看,幾次查肝功能都不見直接膽紅素升高得有多厲害,雖然幾種酶是高了些,但膽紅素是在肝臟代謝的,勢(shì)必會(huì)令肝功能有所改變?! €(gè)人意見是先按母乳性黃疸處理,建議暫停母乳喂養(yǎng)三天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時(shí)如果再吃母乳,大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會(huì)有原來(lái)那么厲害了,但少數(shù)寶寶還會(huì)黃回來(lái),這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時(shí)間就要長(zhǎng)一些。也可以繼續(xù)服茵梔黃?! ∪绻?jīng)以述處理后,孩子依然黃得厲害,那就建議再?gòu)?fù)查肝功能,如果是間接膽紅素升高為主的,只要以藍(lán)光照射治療就可以退黃的了,必要時(shí)可以打些白蛋白及退黃藥如茵桅黃注射液等。如果是溶血病引起的,還要弄清楚究竟是什么原因,如ABO溶血、G-6PD缺乏癥還是地中海貧血。如果黃疸嚴(yán)重,有可能需要換血治療的,這種情況常見于ABO溶血,必要時(shí)也要用免疫球蛋白封閉抗體治療的。如果溶血引起貧血嚴(yán)重,還要輸血的。如果是母乳性黃疸,那就建議暫停母乳喂養(yǎng)3天,改喂奶粉,如果皮膚黃染明顯減少,那就可以肯定了,這時(shí)如果再吃母乳,大多數(shù)的寶寶就算有黃疸也不會(huì)有原來(lái)那么厲害了,但少數(shù)寶寶還會(huì)黃回來(lái),這部分寶寶建議暫停母乳喂養(yǎng)的時(shí)間就要長(zhǎng)一些,也可以每天早晚曬曬太陽(yáng)以幫助退黃。如果是以直接膽紅素升高為主的,那就要看是不是肝炎、感染還是膽道阻塞、某些代謝和遺傳性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治療是無(wú)須置疑的;如果是膽道阻塞引起的,除要利膽治療外,必要的時(shí)候可能要行手術(shù)治療,如先天性膽道閉鎖。如果是代謝和遺傳性疾病引起的,就要請(qǐng)專科醫(yī)生治療了。但愿我的回答能幫得上您的忙。
2016-02-26 00:56
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
-
您好,這位朋友,首先很高興為您解答問題,希望對(duì)您有所幫助.嬰兒肝炎綜合征的治療主要是控制繼發(fā)感染,支持療法,保肝療法.等待進(jìn)一步明確病因治療,以從根本上解除病因.實(shí)際上,這一治療過程也是診斷明確的過程,因?yàn)榻?jīng)過以上治療,各種原因引起的肝炎都會(huì)逐漸治愈.對(duì)治療沒有反應(yīng),黃疸進(jìn)行性加重者,即可逐漸明確為先天性膽道梗阻,這種病兒的預(yù)后一般不好,多因繼發(fā)感染而死亡.由此可見,嬰兒肝炎綜合征的護(hù)理更為重要,預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生.居室應(yīng)清潔舒適,空氣新鮮,陽(yáng)光充足.要改善喂養(yǎng),如孩子因呼吸道感染而嗆奶,可在牛奶中加少許糕干粉或市售亨氏米粉,使奶液變稠.避免嗆奶引起窒息,喂奶時(shí)取半臥位或抱起拍背以減少嘔吐.如腹瀉,病兒要每次大便后洗臀部,涂油,注意觀察大便的顏色變化,適當(dāng)禁食,以防脫水.中藥治療效果較佳,運(yùn)用清肝熱,利膽退黃的治法,用湯藥治療,已取得較好的療效,特別是對(duì)于膽汁粘稠綜合效果較明顯..
2016-02-25 19:32
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
-
您好;新生兒肝炎為起病于新生兒期的一組臨床癥候群,主要表現(xiàn)為阻塞性黃疸,肝臟腫大及肝功能損害,由于病因較多,對(duì)每一病例的確切原因難以確定,故常稱為新生兒肝炎綜;病因;(1)各種病毒:巨細(xì)胞病毒,各種肝炎病毒等;(2)膽汁淤積或肝內(nèi),外膽道閉鎖;(3)代謝缺陷?。喝绨肴樘茄Y,α1-抗胰蛋白梅缺乏癥等.本病多由母親妊娠時(shí)宮內(nèi)感染風(fēng)疹病毒,巨細(xì)胞病毒,單純皰疹病毒,弓形體等引起,由母親直接傳播給胎兒,母親可不發(fā)病.母親患乙型肝炎及有宮內(nèi)感染史者,新生兒發(fā)病率高.起病較緩.常在生后數(shù)天至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)黃疸,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可伴有食欲下降,惡心,嘔吐,消化不良,體重不增等癥狀.大便顏色變淺,嚴(yán)重時(shí)可呈灰白色,但有時(shí)淺,時(shí)深的動(dòng)態(tài)變化.尿色深黃.肝臟輕度至中度腫大,質(zhì)稍硬.少數(shù)脾臟亦大.中毒性肝炎常有感染病灶和全身中毒癥狀.風(fēng)疹病毒,巨細(xì)胞病毒引起的肝炎,常伴有先天畸形或?qū)m內(nèi)生長(zhǎng)障礙.本病沒有特效的治療方法,很難治療.建議DNA檢查,明確病毒類型,使用敏感的抗病毒藥物.治療以保肝治療為主,供給充分的熱量及維生素.禁用對(duì)肝臟有毒性的藥物.黃疸嚴(yán)重者可試用強(qiáng)的松(2mg/kg/日)抗炎,以減輕膽管梗阻,通常用藥4~8周,需注意預(yù)防其他感染.一般病例可用中藥清熱,利濕,退黃,如茵陳蒿湯等.病因明確者,針對(duì)病因治療.也可以中醫(yī)辨證施治也可以去北京兒童醫(yī)院肝病科或北京302軍區(qū)醫(yī)院住院治療歡迎你的咨詢,祝您的寶寶早日康復(fù)
2016-02-25 15:59
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
新生兒肝炎為起病于新生兒期的一組臨床癥候群,主要表現(xiàn)為阻塞性黃疸,肝臟腫大及肝功能損害,由于病因較多,對(duì)每一病例的確切病因的難以確定,故常車位新生兒肝炎綜合癥.多數(shù)病例為產(chǎn)程中或產(chǎn)后感染引起,少數(shù)病例于先天代謝缺陷有關(guān).1病因:各種病毒,膽汁郁積或肝內(nèi),外膽道閉鎖,代謝缺陷病等,本病多由母親妊娠時(shí)宮內(nèi)感染風(fēng)疹病毒,巨細(xì)胞病毒,單純皰疹病毒,弓形體等引起,由母親直接傳給嬰兒,母親可不發(fā)病,母親患乙型肝炎即有宮內(nèi)感染者,新生兒發(fā)病率高.癥狀:起病較緩,常在生后數(shù)天至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)黃疸,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可伴有食欲下降,惡心,嘔吐,消化不良,體重不增等癥狀,大便顏色變淺,嚴(yán)重時(shí)可呈白色,但有時(shí)淺,時(shí)深的動(dòng)態(tài)變化,尿色深黃,肝臟輕度至中度腫大,質(zhì)稍硬,少數(shù)脾臟亦大.治療:以保肝治療為主,供給充分的熱量和維生素,禁用對(duì)肝臟有毒性的藥物,黃疸嚴(yán)重者可試用強(qiáng)的松抗炎,以減輕膽管梗阻,通常用藥4-8周,須注意預(yù)防其他感染,一般病例可用中藥清熱,利濕,退黃,如茵陳蒿湯等,病因明確者,針對(duì)病因治療
2016-02-25 06:41
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 重點(diǎn)公開!岳陽(yáng)肝病有名的醫(yī)院-岳陽(yáng)醫(yī)...
- 醫(yī)線排行!舟山哪里看肝病醫(yī)院最好-舟...
- 醫(yī)學(xué)最新文章!岳陽(yáng)哪個(gè)醫(yī)院肝硬化治療...
- 前十具體排名!益陽(yáng)看肝病的專科醫(yī)院-...
- 杭州好點(diǎn)的肝病醫(yī)院-杭州哪家醫(yī)院肝病科好
- 東莞好點(diǎn)的肝硬化醫(yī)院-東莞肝病科
- 名單匯總!西安肝病醫(yī)院有哪些家-西安...
- 重點(diǎn)播報(bào)!岳陽(yáng)出名的脂肪肝醫(yī)院排名-...
- 正式宣布!許昌肝病哪家醫(yī)院比較好-許...
- 醫(yī)線速覽!舟山好的肝病治療醫(yī)院-舟山...