室間隔回聲中斷約 0.6CM 何時手術(shù)及方式如何
武漢亞心醫(yī)院升主動脈、肺動脈及各房室腔內(nèi)徑在正常范圍；室壁厚度及活動未見明顯弄常；各瓣膜形態(tài)、啟閉末見明顯異常室間隔回聲中斷約0·6CM、房間隔問聲連續(xù)完整CDFI:室水平探及收縮期的左向右的五彩分流信號最大流速約５15CM/S曾經(jīng)治療情況和效果：未治療想得到怎樣的幫助：問教授是否需要動手術(shù)幾歲動手術(shù)好能否用介入手術(shù)（）
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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室間隔回聲中斷約 0.6CM 是一種較為常見的心臟結(jié)構(gòu)異常。需要綜合考慮多種因素來決定手術(shù)時機和方式，如患者年齡、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、血流動力學變化以及合并的其他疾病等。 1. 年齡因素：對于幼兒，如果癥狀不明顯，可定期復(fù)查，觀察缺損的變化。若在學齡前期仍未閉合，且有明顯癥狀，可能需要手術(shù)。對于成年人，若有明顯癥狀或心臟功能受損，應(yīng)盡早手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：頻繁的呼吸困難、乏力、生長發(fā)育遲緩等癥狀提示需要及時手術(shù)。 3. 心臟功能：通過超聲心動圖等檢查評估心臟的收縮和舒張功能，若功能明顯下降，應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 血流動力學變化：若左向右分流明顯，導(dǎo)致肺動脈高壓等，需盡快手術(shù)。 5. 合并疾?。喝缬衅渌呐K疾病，如心律失常等，會影響手術(shù)決策。 總之，室間隔回聲中斷的手術(shù)時機和方式需要綜合多方面因素來判斷。患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行詳細的檢查和評估，以確定最適合的治療方案。
2025-01-27 04:16
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,室間隔缺損產(chǎn)生左向右分流分流量取決于缺損的大小左、右心室壓力階差及肺血管阻力直徑小于主動脈根部直徑1/4的小缺損左向右分流量小雖有左心室負荷增加但通常不致引起肺動脈壓力升高直徑為主動脈根部直徑1/4~1/2的缺損分流量較大肺循環(huán)血量可超過體循環(huán)血量的2倍回流至左心血量亦明顯增加左心負荷加重左心房、左心室擴張直徑超過主動脈根部直徑1/2的大缺損不僅左心擴大由于肺循環(huán)血流量過高肺小動脈痙攣產(chǎn)生肺動脈高壓右心室收縮負荷增加導(dǎo)致右心室肥大隨著病程進展肺小動脈管壁內(nèi)膜增厚、管腔變小、阻力增大終至器質(zhì)性肺動脈高壓最后導(dǎo)致右向左分流出現(xiàn)艾森門格爾綜合癥缺損很小無癥狀房室無擴大可長期觀察缺損小分流量少肺血多房室有擴大者應(yīng)在2歲左右或?qū)W齡前手術(shù)缺損大分流量多肺動脈高壓者應(yīng)盡早手術(shù)出生后頑固性心力衰竭和肺功能不全經(jīng)積極藥物治療于1~3個月內(nèi)手術(shù)肺動脈瓣下缺損易并發(fā)主動脈瓣葉脫垂和主動脈瓣關(guān)閉不全即使分流量不大亦應(yīng)手術(shù)治療肺動脈壓力高肺血管阻力10U/m
2016-02-25 21:30
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