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如何診斷強(qiáng)直性脊柱炎

如何診斷強(qiáng)直性脊柱炎

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張國(guó)威 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脊柱外科

    診斷強(qiáng)直性脊柱炎,需綜合多方面因素,包括影像學(xué)檢查、癥狀表現(xiàn)、體征測(cè)量等。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開(kāi)藥。
    1.影像學(xué)檢查:拍攝骶髂關(guān)節(jié)正位X線片,若發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎,是重要診斷條件。
    2.癥狀表現(xiàn):存在腰痛,無(wú)論過(guò)去還是現(xiàn)在。
    3.腰椎活動(dòng)受限:腰椎前屈、后伸、側(cè)彎完全受限。
    4.胸廓擴(kuò)張受限:測(cè)量胸廓擴(kuò)張活動(dòng)度小于等于2.5厘米。
    5.血液檢查:如人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27(HLA-B27)檢測(cè)等,輔助診斷。
    綜合以上多種檢查和癥狀表現(xiàn),才能準(zhǔn)確診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

    2019-01-03 09:31
  • 回答6

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,化驗(yàn)血沉,抗0,C反映蛋白,HLA-B27,拍骶髂關(guān)節(jié)CT確診

    2016-02-26 01:50
  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    在X光片顯影下骶髂溝有云霧層顯影,就可以斷定是強(qiáng)直性脊柱炎.

    2016-02-26 01:35
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    (1)下背疼痛僵硬三個(gè)月以上,休息無(wú)法改善。(2)腰椎的前彎、后仰、側(cè)彎等三方向的活動(dòng)范圍受限。(3)胸部擴(kuò)張受限,最大呼氣與吸氣相差小于2.5公分。(4)X光見(jiàn)到骶髂關(guān)節(jié)炎,雙側(cè)二級(jí)或單側(cè)三級(jí)以上。如有第四項(xiàng)加上1~3項(xiàng)之一,可以確定診斷強(qiáng)直性脊柱炎。以這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),常會(huì)因?yàn)樵诩膊〉脑缙?,X光還沒(méi)有出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎,而延遲了診斷,因此對(duì)于有強(qiáng)直性脊柱炎家族史的病人,只要有45歲以前發(fā)生的發(fā)炎性下背痛、反復(fù)無(wú)法解釋的胸痛或僵硬、葡萄膜炎、接骨點(diǎn)病變或外圍關(guān)節(jié)炎,都應(yīng)該懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎的可能性。

    2016-02-25 20:34
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    診斷強(qiáng)直性脊柱炎,重要的檢查是拍一張骶髂關(guān)節(jié)正位X線片.如果X線片發(fā)現(xiàn)有單側(cè)或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎,則說(shuō)明患者具備了診斷強(qiáng)直性脊柱炎的主要條件.在些基礎(chǔ)上,只要患者有腰痛(不論過(guò)去有或現(xiàn)在有),或腰椎活動(dòng)(前屈,后伸,側(cè)彎)完全受限,或測(cè)量胸廓的擴(kuò)張活動(dòng)度等于或小于2.5厘米,有些3項(xiàng)異常的1項(xiàng)以上者,即可確診為強(qiáng)直性脊柱炎.

    2016-02-25 12:02
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,該病早期癥狀往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜間翻身,起床,或久坐,久站后癥狀尤為明顯,經(jīng)過(guò)活動(dòng)后,僵痛感可以好轉(zhuǎn).除腰骶部關(guān)節(jié)受類(lèi)外,疾病可以累及胸椎和頸椎,表現(xiàn)為不同程度的僵硬和疼痛.部分周?chē)箨P(guān)節(jié),如:肩關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),少數(shù)累及足,手小關(guān)節(jié),但周?chē)P(guān)節(jié)炎大都呈少關(guān)節(jié),非對(duì)稱(chēng)發(fā)病.

    2016-02-25 11:04
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):骨科及脊柱外科疾??;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

  • 劉湘源

    主任醫(yī)師 教授

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