膝蓋及踝部對稱水腫伴積液原因不明,怎么辦?
現(xiàn)在膝蓋及踝部對稱水腫,以及膝蓋里面抽出積液,化驗并沒有什么細菌.現(xiàn)在醫(yī)生也不能確定到底是什么病?家里人都很擔心,所以想咨詢一下!謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)時間:到現(xiàn)在有1個多月了,之前醫(yī)生診斷錯誤,耽誤20多天,而且越來越嚴重,前段時間在醫(yī)院住院11天,感覺已經(jīng)差不多了,腳也不是很腫了,就出院回家休息,但沒想到回家才沒4天,腳又跟原來沒去醫(yī)院時那樣腫得厲害,且隨道膝蓋有積液的情況下小腳也有點縮了。目前一般情況:又開始腫得厲害病史:無其他病史以往診斷治療經(jīng)過及效果:醫(yī)生認為可能是風濕性關(guān)節(jié)炎,這幾天在打點滴,青霉素及維生素C,但用藥效果還不是很好。輔助檢查:肝,肺,腎,CT等,都做了相應的檢查,都沒問題,就是抽血化驗了白細胞及血小板高。請醫(yī)生盡快幫我解答,因為現(xiàn)在弟弟還小,爺爺擔心弟弟病情,血壓及血糖都很高,身體也很不好,大家都很著急,請求醫(yī)生能夠幫幫忙,非常感謝??!
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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膝蓋及踝部對稱水腫且有積液,原因不明,可能與關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、腎臟疾病、心血管問題、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1.關(guān)節(jié)炎:如類風濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等,炎癥刺激可導致關(guān)節(jié)積液和水腫。治療常包括使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、抗風濕藥(如甲氨蝶呤),必要時進行關(guān)節(jié)腔注射藥物(如玻璃酸鈉)。 2.滑膜炎:滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,引起積液和水腫。治療以休息為主,可配合物理治療(如熱敷、超短波),藥物治療(如塞來昔布)。 3.腎臟疾病:腎功能異??赡軐е滤c潴留,引發(fā)水腫。需針對腎臟問題治療,可能用到利尿劑(如呋塞米)。 4.心血管問題:心功能不全等可能影響血液循環(huán),導致下肢水腫。治療可能包括改善心功能的藥物(如地高辛)。 5.營養(yǎng)不良:蛋白攝入不足可引起低蛋白血癥,導致水腫。需補充營養(yǎng),增加蛋白質(zhì)攝入。 出現(xiàn)這種情況應盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,患者要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-02-05 05:08
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣,最復雜的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝關(guān)節(jié)負重大,運動多,最易受到損傷.滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍.于關(guān)節(jié)腔相通,分泌潤滑液潤滑關(guān)節(jié).在受各種病因(如骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)結(jié)核,風濕病等和創(chuàng)傷性外傷,骨傷,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,周圍軟組織損傷,手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應,而滑膜對炎癥的刺激的反應是分泌滲液.產(chǎn)生疼痛,嚴格地講,只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液,就證明滑膜炎癥存在,其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹,疼痛,滲出增多,關(guān)節(jié)積液,活動下蹲困難,功能受限.滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時,由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低,再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫(yī)藥外敷(滑膜炎膏)是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達病灶,達到活血化淤,通經(jīng)走絡,祛風散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡就會徹底康復.不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復!
2016-02-26 01:28
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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早期一般主要是急性期,多采用西醫(yī)方法,激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,.急性期需要的.在抽液后可以用中醫(yī)調(diào)理.
2016-02-26 00:56
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膝蓋積水是滑膜炎.膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致.急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風,寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導至經(jīng)絡,筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復而達到治愈目地.
2016-02-25 16:05
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,物理治療恢復慢。一般來講應該是先進行抽液,抽完之后,再行烤電等物理治療,這樣結(jié)合著來恢復得還快些。一定要少活動。另外就是口服中華跌打丸和獨一味膠囊,這兩種藥配合著使用效果不錯。
2016-02-25 13:25
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什么是風濕性關(guān)節(jié)炎? 風濕性關(guān)節(jié)炎是風濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
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