61 歲女性雙腿乏力、顫抖,如何確診帕金森?
患者女,61歲。吃飯、睡覺正常,但近一年多感覺雙腿乏力,且左腳左手酸軟并時有顫抖發(fā)生。走路及做事動作有愈來愈慢的趨勢。,治療:曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,服過左旋多巴,但除了顫抖減輕外,其他無改善;服過中藥,情況反反復(fù)復(fù)——如果顫抖消失,則無力加重;如果無力有所改善,則顫抖重又出現(xiàn)。檢查:做過腦電圖、頭顱核磁共振、腰椎核磁共振等,均未發(fā)現(xiàn)重大問題。,1、有醫(yī)生懷疑是帕金森,但又不確定,請問專家:怎樣確診帕金森?2、請專家給與指導(dǎo)和建議,謝謝!
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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確診帕金森病需要綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、體征檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查以及藥物反應(yīng)等。 1. 癥狀表現(xiàn):帕金森病的典型癥狀有靜止性震顫、肌肉強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等?;颊叱霈F(xiàn)的左手左腳酸軟顫抖、動作變慢可能是相關(guān)表現(xiàn),但還需與其他疾病鑒別。 2. 體征檢查:醫(yī)生會進行神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查,如觀察肢體的肌張力、協(xié)調(diào)能力等。 3. 影像學(xué)檢查:雖然頭顱核磁共振等可能無重大問題,但某些特殊的影像學(xué)技術(shù)如多巴胺轉(zhuǎn)運體成像可能有助于診斷。 4. 實驗室檢查:檢測血清銅藍蛋白、甲狀腺功能等,以排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。 5. 藥物反應(yīng):對多巴胺能藥物如左旋多巴的治療反應(yīng)也是診斷的重要參考。如果用藥后癥狀明顯改善,支持帕金森病的診斷。 總之,帕金森病的診斷較為復(fù)雜,需要綜合各種檢查和癥狀表現(xiàn),由專業(yè)醫(yī)生進行判斷?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療。
2025-02-05 20:06
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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帕金森癥是一種常見的神經(jīng)功能障礙疾病,主要影響中老年人,多在60歲以后發(fā)病。其癥狀表現(xiàn)為靜止時手、頭或嘴不自主地震顫,肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等,導(dǎo)致生活不能自理。建議去神經(jīng)內(nèi)科做詳細的檢查和確診。。
2016-02-26 02:43
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!具有帕金森樣癥狀的患者,有多種疾病的可能。所以確診的時候要經(jīng)過一下步驟:首先要判斷患者的癥狀是否屬于帕金森樣的癥狀。一般來說,帕金森樣癥狀包括如下三大癥狀:1、運動障礙??梢愿爬椋哼\動不能:進行隨意運動啟動困難。運動減少:自發(fā)、自動運動減少,運動幅度減少。運動徐緩:隨意運動執(zhí)行緩慢。2、震顫。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖。3、強直。就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動時有費力、沉重和無力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動作減少,造成“面具臉”。
2016-02-25 18:28
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好您可以到神經(jīng)科進行神經(jīng)系統(tǒng)的檢查.ZXL
2016-02-25 15:20
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現(xiàn)應(yīng)該是靜止性震顫,也就是說靜止時出現(xiàn),情緒激動或緊張時加重,運動時減輕或消失,而且通常左右不對稱,一般通過典型癥狀就可明確診斷.可以嘗試服用金剛烷胺,左旋多巴或美多巴,息寧等.
2016-02-25 08:08
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