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左肺上葉斑片狀影伴血常規(guī)異常是結(jié)核嗎?

今天去醫(yī)院做肺ct檢查,左肺上葉背外側(cè)多胸膜下區(qū)可見斑片狀影,部分模糊,密度不均勻。余兩肺肺紋理可,未見明顯結(jié)節(jié)或?qū)嵶???v膈可見多枚小淋巴結(jié)。兩側(cè)肺門及縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)胸腔及心包未見積液。另血常規(guī)有三項偏高分別是單核細(xì)胞百分比,嗜堿粒細(xì)胞百分比和絕對值。之間有過39度高燒吃退燒藥好了,沒有結(jié)核病史,上一次肺ct檢查是在去年五月,結(jié)果正常,望專家分析下是不是結(jié)核,謝謝。

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    左肺上葉背外側(cè)多胸膜下區(qū)出現(xiàn)斑片狀影,部分模糊且密度不均,同時血常規(guī)部分指標(biāo)異常,是否為結(jié)核需綜合多方面判斷,包括癥狀、既往病史、進(jìn)一步檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn):結(jié)核常有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀。若沒有這些典型癥狀,結(jié)核的可能性相對較小,但不能完全排除。 2. 既往病史:患者無結(jié)核病史是一個有利因素,但也不能完全排除首次感染結(jié)核的可能。 3. 進(jìn)一步檢查:需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗、痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等檢查,以明確是否存在結(jié)核分枝桿菌感染。 4. 炎癥可能:肺部炎癥也可能導(dǎo)致類似的影像學(xué)表現(xiàn)和血常規(guī)變化,如肺炎鏈球菌肺炎、支原體肺炎等。 5. 其他疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊±奂胺尾繒r,也可能出現(xiàn)類似情況。 綜合上述因素,僅依據(jù)目前提供的信息不能確診是否為結(jié)核。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,并結(jié)合臨床癥狀和體征,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合判斷。

    2025-02-04 18:35
  • 回答1

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