自發(fā)性氣胸怎樣治療？？？
發(fā)了2次,第一次壓縮為75%,進(jìn)行抽氣,住院治療,這個壓縮20%,沒有住院,只是打打針,在這以前去年12月發(fā)過一次,還有4年前也得過,做怎樣檢查能找出這個老是發(fā)病的原因？治療的方法?請問需要手術(shù)嗎？
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回答1
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黨保平 主治醫(yī)師
西京醫(yī)院
三級甲等
骨科
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你好，建議查胸部CT看看有沒有肺部基礎(chǔ)先天疾病如先天的肺大泡什么的如果沒有就是孩子長身體發(fā)育太快肺部的發(fā)育跟不上肺周圍比較薄弱，容易出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，尤其是在劇烈運(yùn)動時。胸部CT排除病變沒有原發(fā)病就是自發(fā)性氣胸。氣胸時抽氣吸氧。反復(fù)自發(fā)性氣胸是需要手術(shù)治療的。祝您健康。
2018-11-22 08:40
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，自發(fā)性氣胸，如果肺壓縮在30%以下可以自行吸收，注意不要活動。如果在30%以上，需要住院手術(shù)治療。
2016-02-26 01:18
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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自發(fā)性氣胸用藥物和食物肯定是治不好的。自發(fā)性氣胸對肺有壓迫時，必須排氣，排氣后仍漏氣，無手術(shù)禁忌時應(yīng)考慮手術(shù)。
2016-02-25 16:44
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如壓縮體積少于25%則可以保守治療。氧療可快速緩解。如體積超30%則需要做閉式胸腔引流術(shù)。如有內(nèi)出血情況則需要胸科手術(shù)治療。
2016-02-25 13:17
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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男，23歲，有咳嗽癥狀，左側(cè)自發(fā)性氣胸。行胸部攝片檢查，看肺的壓縮面積怎么樣，如果低于20%不需要治療，吸吸氧氣就可以，平時注意加強(qiáng)營養(yǎng)；如果肺部壓縮面積高于20%建議行胸腔閉式引流術(shù)。沒有什么藥物和食物治療的。對于年輕的氣胸患者一般體型較瘦弱，注意加強(qiáng)營養(yǎng)，有復(fù)發(fā)的可能，如果再次復(fù)發(fā)建議行手術(shù)治療。一般手術(shù)有兩種：1.胸腔鏡治療，其創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，費(fèi)用較高；2.開胸手術(shù)治療，其創(chuàng)傷較大，治療較徹底，再次復(fù)發(fā)率較胸腔鏡低，費(fèi)用較少。
2016-02-25 11:03
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者男性，左側(cè)自發(fā)性氣胸您好，有以下三種方法：一．對癥治療： 應(yīng)臥床休息，給予吸氧，鎮(zhèn)痛、止咳，有感染時給予抗生素治療?！ 《厍粶p壓： ?。?）閉合性氣胸，肺壓縮＜20%者，單純臥床休閑氣胸即可自行吸收，肺壓縮＞20%癥狀明顯者應(yīng)胸腔穿刺抽氣1/1～2d次，每次600～800ml為宜。(2)開放性氣胸，應(yīng)用胸腔閉式引流排氣，肺仍不能復(fù)張者，可加用負(fù)壓持續(xù)吸引。(3)張力性氣胸，病情較危急須盡快排氣減壓，同時準(zhǔn)備立即行胸腔閉式引流或負(fù)壓持續(xù)吸引?！ ∪中g(shù)治療： 對內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張，則需考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療分為三種：第一種，傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，創(chuàng)傷大，效果肯定，恢復(fù)慢。第二種，電視胸腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，亦能達(dá)到結(jié)扎肺部瘺口的目的，恢復(fù)快。第三種，達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)，此種術(shù)式為新近引進(jìn)，操作準(zhǔn)確，創(chuàng)傷小，但是費(fèi)用較高。根治難治性氣胸的一個很好的思路：完全封閉胸膜腔；不然，就算手術(shù)也會有可能復(fù)發(fā)。源于上述思路：醫(yī)生們都一直在尋找讓臟層胸膜跟壁層胸膜完全（至少大部分）粘連的方法。目前普遍的做法：在肺臟即將全部復(fù)張時,在胸腔內(nèi)注入自身血液40ml,或四環(huán)素20mg/kg；或者在術(shù)中摩擦壁層胸膜，導(dǎo)致術(shù)后壁層胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，促使臟層與壁層胸膜粘連?，F(xiàn)在應(yīng)用較多的還有紅霉素，高滲糖。60歲以上的老年人還可以考慮應(yīng)用滑石粉，一般通過胸腔鏡吹入。需要結(jié)合臨床癥狀，確定治療時間，平時注意休息，禁煙酒，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防感冒，注意定期復(fù)查
2016-02-25 09:32
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎(chǔ)性肺疾病條件下，自行發(fā)生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積?？諝膺M(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外，空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血?dú)庑亍? 查看全文»
