甲減患者服用優(yōu)甲樂后血小板減少如何應(yīng)對?
我患甲減快一年了,2010年在武漢協(xié)和確診后,服用優(yōu)甲樂三月后明顯好轉(zhuǎn),復(fù)查時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)基本正常了。但血小板減少得厲害,只有3.2了,2010年12月我停藥了。半月后我又復(fù)查,血小板升至8.9,可TSH又升至69.70.我只好有服用優(yōu)甲樂,現(xiàn)在血小板又只有3.0了,請問醫(yī)生如何治療?謝謝
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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甲減患者服用優(yōu)甲樂后出現(xiàn)血小板減少是一個(gè)較為復(fù)雜的情況,可能與藥物副作用、自身免疫因素、骨髓造血功能異常、其他疾病影響、營養(yǎng)缺乏等有關(guān)。 1. 藥物副作用:優(yōu)甲樂可能影響骨髓造血微環(huán)境,導(dǎo)致血小板生成減少。此時(shí)需要權(quán)衡甲減治療的必要性和血小板減少的風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換治療方案。 2. 自身免疫因素:自身免疫性疾病可能同時(shí)影響甲狀腺和血小板,導(dǎo)致甲減和血小板減少。需進(jìn)一步檢查自身抗體,如抗血小板抗體等。 3. 骨髓造血功能異常:骨髓造血功能障礙可能引起血小板生成不足??赏ㄟ^骨髓穿刺和活檢明確診斷,并根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。 4. 其他疾病影響:某些感染性疾病、肝病、脾功能亢進(jìn)等也可能導(dǎo)致血小板減少。需要排查相關(guān)疾病,并針對病因治療。 5. 營養(yǎng)缺乏:缺乏維生素 B12、葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)可能影響血小板生成。及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)營養(yǎng)有助于改善。 總之,對于甲減患者服用優(yōu)甲樂后出現(xiàn)血小板減少的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,以制定個(gè)體化的治療方案。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-05 00:14
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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血小板減少為該藥的毒副作用建議換藥甲減應(yīng)終生服用甲狀腺激素治療中藥無效去你們市醫(yī)院的內(nèi)分泌科在醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)Q藥服用
2016-02-26 00:53
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,牙齒的牙根一般和根管是一致的。具體說根管有幾根,很難說清。一般情況下上頜磨牙的根管是三根,但也有變異的情況出現(xiàn)。根管治療的成功率不是100%的。只要有一個(gè)根管沒做好或沒找到,就會(huì)導(dǎo)致根管治療失敗。象右上7,3--5個(gè)都是有可能的。醫(yī)生詢問:回答希望你滿意
2016-02-26 00:41
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般女性在來月經(jīng)的時(shí)候都是會(huì)出現(xiàn)肚子痛,腰疼等癥狀的,這是正常的,一般在結(jié)婚生完孩子后就會(huì)好的。根據(jù)你的情況,你可以吃點(diǎn)元胡止痛片緩解一下,如果是痛的受不了的話,建議你到醫(yī)院檢查一下,看看是不是腺肌癥,一般嚴(yán)重的腺肌癥是要手術(shù)治療的,可以一次根除,希望我的回答能幫到你。
2016-02-26 00:00
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,做根管治療是一項(xiàng)很嚴(yán)格技術(shù)要求很高的工作,是目前最好的治療牙齒的方法。做根管治療效果差的原因有幾種,一是大夫的醫(yī)療水平達(dá)不到,沒有治療到位,再就是牙齒有變異等原因,不能一概而論。上7一般是3個(gè)根管,但也有很多是4個(gè)根管的,只是第4個(gè)根管很細(xì)不易被發(fā)現(xiàn),容易被忽略,如果第4個(gè)根管沒有做的話,效果就會(huì)打折扣了,以后還會(huì)在疼的,再重新治療也會(huì)很麻煩的,難度要增加的。
2016-02-25 14:47
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