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小孩心臟室間隔缺損 3mm 是較為常見的先天性心臟病。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)費用因地區(qū)、醫(yī)院、手術(shù)方式等因素有所差異。手術(shù)效果通常較好，能有效改善心臟功能。 1. 手術(shù)方式：傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大，但適用范圍廣；微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快，但對病情有一定要求。 2. 費用影響因素：包括地區(qū)經(jīng)濟水平、醫(yī)院級別、手術(shù)復雜程度、術(shù)后恢復情況等。一般來說，在經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)、高級別醫(yī)院，費用可能相對較高。 3. 手術(shù)效果：成功的手術(shù)能顯著改善心臟的血液分流，減輕心臟負擔，提高孩子的生活質(zhì)量和生長發(fā)育。 4. 術(shù)后護理：術(shù)后需密切觀察生命體征，注意傷口護理，預防感染。飲食要營養(yǎng)均衡，保證充足休息。 5. 康復時間：通常術(shù)后 1 - 3 個月可逐漸恢復正?；顒?，但完全康復可能需要半年至一年。 總之，對于小孩心臟室間隔缺損 3mm 的情況，家長應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇適合孩子的治療方案，積極配合治療和護理，以促進孩子的康復。

就您的描述，小孩一個月時查出來心臟室間隔缺損3.8毫米,現(xiàn)在6個月檢查還缺損2.4,這個室缺的范圍有自愈的可能性，注意定期的復查，一般一歲以內(nèi)自愈的可能性較大，最遲可以觀察到學齡前。

病例分析:室間隔缺損是否需要手術(shù)？何時手術(shù)？主要根據(jù)孩子室間隔缺損的部位和大小來決定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性較大，可以暫時不用手術(shù)治療，定期復查心臟超聲，了解其變化，能否自愈。如果是較大的室間隔缺損或其他部位如肺動脈下、雙動脈下以及膜周融合性室缺，則不能自行閉合，需要手術(shù)治療。那么，何時手術(shù)呢？主要看孩子臨床表現(xiàn)。如果孩子生長發(fā)育良好，飲食正常，沒有反復上感、肺炎、心衰、多汗等表現(xiàn)，可以繼續(xù)觀察，等孩子稍大些再行手術(shù)治療。如果孩子容易反復上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴重的需要應(yīng)用呼吸機輔助呼吸，對這些孩子，肺炎治愈后就要盡早手術(shù)治療，有些1-3個月大小時就需要手術(shù)了。如果合并其他病變?nèi)绶块g隔缺損，動脈導管未閉等也可以一并手術(shù)治療。意見建議:針對14歲以下的農(nóng)村先天性心臟病患兒，對于簡單的先心病如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄這四種疾病，在我院手術(shù)治療最高可以報銷90%，家庭困難的還可以申請我院基金資助。如果新農(nóng)合報銷以后，剩余部分可以申請當?shù)孛裾块T予以救助。

根據(jù)你描述的情況，孩子應(yīng)該是先天性心臟病中比較常見的時間隔缺損，這種情況非常常見，現(xiàn)在孩子有沒有胸悶憋氣，睡覺容易憋醒，面色和指甲青紫的情況。如果孩子情況比較嚴重，建議手術(shù)治療，一般手術(shù)費用大概在5萬元左右，微創(chuàng)手術(shù)也可以治療，但是微創(chuàng)手術(shù)的效果沒有開胸手術(shù)效果好。