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右側(cè)胸膜炎治療 8 天積水增多,如何應(yīng)對(duì)?

結(jié)核性胸膜炎

胸痛,氣短,胸悶,8天前檢查為右側(cè)胸膜炎,檢查PPD陽(yáng)性,胸腔有積水,治療8天時(shí)間今天透視顯示還有積水且比上次稍多,現(xiàn)在胸痛沒(méi)有,運(yùn)動(dòng)時(shí)間稍長(zhǎng)氣短,胸悶,沒(méi)有抗結(jié)核治遼

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    右側(cè)胸膜炎治療 8 天后仍有積水且增多,可能與多種因素有關(guān),如治療方案未完善、病情較嚴(yán)重、個(gè)體差異、合并其他疾病、未充分休息等。 1. 治療方案未完善:可能初始治療藥物選擇或組合不當(dāng),未有效控制炎癥和減少胸水生成。例如,常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,但需根據(jù)個(gè)體情況制定方案。 2. 病情較嚴(yán)重:胸膜炎炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈,胸水產(chǎn)生速度快于吸收速度。 3. 個(gè)體差異:患者自身的免疫狀態(tài)、代謝能力不同,對(duì)治療的反應(yīng)也有差異。 4. 合并其他疾?。喝绱嬖诘偷鞍籽Y,會(huì)影響胸水的吸收。 5. 未充分休息:治療期間過(guò)度運(yùn)動(dòng)或勞累,影響身體恢復(fù)和胸水吸收。 總之,對(duì)于右側(cè)胸膜炎治療后胸水增多的情況,需要綜合分析原因,調(diào)整治療方案,患者也要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),積極配合治療。

    2025-02-05 20:51
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好!結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽伴病側(cè)胸痛,氣急等.常見(jiàn)于>3歲兒童,主要發(fā)生在原發(fā)感染6月內(nèi),原發(fā)灶多在同側(cè)肺內(nèi),往往不能被發(fā)現(xiàn).結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染而引起的胸膜炎癥.臨床上常分為干性胸膜炎,滲出性胸膜炎,結(jié)核性膿胸(少見(jiàn))三種類型.胸膜炎的早期易導(dǎo)致蛋白質(zhì)的丟失,或其他全身性疾病而未注重營(yíng)養(yǎng)的調(diào)節(jié),從而加重胸膜炎的情,因此,患者應(yīng)注意合理飲食的調(diào)理.  多吃些綠色蔬菜,如大白菜,卷心菜,菠菜,空心菜等.多吃牛肉,牛奶,蛋類,動(dòng)物內(nèi)臟,家禽和豆制品.多吃些水果,如橘,柑,梨,蘋(píng)果,香蕉等.  多吃大蒜.大蒜有散寒化濕,殺蟲(chóng)解毒的功效,蒜頭含有蒜辣素,對(duì)結(jié)核桿菌有很強(qiáng)的殺菌作用,可防止結(jié)核性胸膜炎的形成.可作為調(diào)味品煮熟吃,亦可作成糖蒜,咸蒜,當(dāng)菜肴服用.  應(yīng)當(dāng)給胸膜炎患者高熱量,高蛋白,全維生素的飲食.通常要在早餐增加雞蛋或鴨蛋1只,午,晚餐各加肉類100~150克,為保證足夠的熱量可在正餐外加2~3次點(diǎn)心,如牛奶,蛋糕,餅干等.  以易消化,富有營(yíng)養(yǎng)的清淡食物為宜.有胸水時(shí),應(yīng)當(dāng)限制食鹽量,進(jìn)食低鹽,低脂肪,高蛋白的食物,如肉類,蛋類,豆腐,黃豆,豌豆等.  健康生活溫馨提示:胸膜炎病患期間,應(yīng)最大程度的預(yù)防感冒的發(fā)生.只有開(kāi)放性肺結(jié)核,痰培養(yǎng)陽(yáng)性的患者才有傳染性.單純結(jié)核性胸膜炎是不具有傳染性的.但是要經(jīng)正規(guī)抗結(jié)核治療至少半年以上.

    2016-02-26 10:52
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好: 結(jié)核性胸膜炎有傳染的可能,經(jīng)過(guò)抗結(jié)核及抽胸水治療,可治愈,同時(shí)應(yīng)注意30%五年內(nèi)可出現(xiàn)肺結(jié)核,須堅(jiān)持全程的抗結(jié)核治療,否則還可能會(huì)復(fù)發(fā).反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)核性胸膜炎如療效不佳,持續(xù)胸痛時(shí)要警惕胸膜癌變的可能.治療時(shí)間結(jié)核性胸膜炎應(yīng)根據(jù)具體情況堅(jiān)持吃藥9-12個(gè)月,才能徹底治愈.平時(shí)可多吃大蒜,注意預(yù)防感冒,以免病情加重,多吃蔬菜水果,特別是蛋白質(zhì)含量較高的食物.

    2016-02-26 07:24
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    結(jié)核性胸膜炎不會(huì)傳染.結(jié)核性胸膜炎不會(huì)傳染,但是結(jié)核桿菌是可以傳染的.因此如果家里有體弱的人,還是要注意的.再者結(jié)核性胸膜炎的治療取決于遵醫(yī)囑服藥,否則極易造成遷延不愈.

    2016-02-25 22:47
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    結(jié)核性胸膜炎是不傳染的,治療抗結(jié)核治療,注意休息,避免勞累,要高營(yíng)養(yǎng)高維生素飲食,在抗結(jié)核治療的過(guò)程中要盡量避免進(jìn)食魚(yú)肉.

    2016-02-25 18:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)核性胸膜炎?   結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»

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