先天左胸廓畸形伴多種癥狀,如何應(yīng)對(duì)?
我先天左胸廓畸形-左胸塌陷,2009年發(fā)現(xiàn)胸悶氣短,胸痛,上樓費(fèi)勁。運(yùn)動(dòng)后心率加快到130-140后到市級(jí)醫(yī)院檢查冠狀動(dòng)脈造影等檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)冠心病。今年8月份有又上述癥狀,并且比上次嚴(yán)重,平時(shí)心率按早中晚的順序是85-95-110左右,飯后會(huì)更高,稍作運(yùn)動(dòng)局加快有事到140左右,上樓很費(fèi)勁,平躺后可以緩解癥狀,用中藥(治療心臟的中藥)調(diào)理三個(gè)療程不見(jiàn)效反而加重,于2011年10月10再次到市級(jí)醫(yī)院住院檢查,經(jīng)過(guò)10天的檢查先后做核素檢查2次,結(jié)果是左心室心尖下壁心肌缺血、射血正常,平板試驗(yàn)呈陰性,胸片左隔膨升,頸椎片胸椎片退行性關(guān)節(jié)病,胸部CT顯肺大泡,雙肺左側(cè)胸腔變小陳舊性病變、肺功能、胃腸造影慢性胃炎十二指腸憩室、慢性胃炎。心電圖顯示電軸左偏38度左前分支阻滯TV2TV3改變到出院時(shí)腹部有事發(fā)漲,飯后就漲,骨傷科會(huì)診結(jié)論是脊源性類冠心病,醫(yī)院心內(nèi)科出院結(jié)論是1、X綜合征關(guān)2、十二場(chǎng)憩室、3、退行性關(guān)節(jié)病4、肺大泡5、慢性胃炎6、左隔膨升7、脊源性類冠心病。當(dāng)天我找醫(yī)學(xué)院馬家驥專家看否定了X綜合征、并建議我去北京阜外心血管醫(yī)院找寇文榮專家診斷,隨后到北京醫(yī)院否定冠心病,對(duì)隔膨升沒(méi)有說(shuō)法。只給開(kāi)了止痛膏和阿替洛爾緩解心率?,F(xiàn)在癥狀有所緩解,單心率還是和先前一樣。最近幾天查閱網(wǎng)上有關(guān)資料與隔膨升有關(guān),,這幾天正在做胸椎頸椎按摩請(qǐng)問(wèn)我這種情況改如何辦,請(qǐng)專家百忙中給予關(guān)照。多謝
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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先天左胸廓畸形,出現(xiàn)胸悶氣短、胸痛等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)多種問(wèn)題,包括心肌缺血、隔膨升等,治療后仍有心率問(wèn)題。需綜合考慮疾病成因、治療方法及后續(xù)注意事項(xiàng)等。 1.疾病成因:左胸廓畸形可能影響心肺功能,隔膨升可能壓迫心肺,退行性關(guān)節(jié)病影響脊柱,進(jìn)而影響心肺血管,慢性胃炎等影響消化吸收,間接影響身體整體狀況。 2.治療方法:針對(duì)心肌缺血,可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、抗血小板藥物如阿司匹林、他汀類藥物如阿托伐他汀等改善心肌供血。對(duì)于隔膨升,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。退行性關(guān)節(jié)病可通過(guò)物理治療、藥物治療如塞來(lái)昔布緩解癥狀。慢性胃炎需注意飲食,必要時(shí)使用奧美拉唑等藥物。 3.生活調(diào)理:保持良好的作息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡。 4.心理調(diào)節(jié):避免焦慮緊張,保持樂(lè)觀心態(tài),有助于病情恢復(fù)。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心率、血壓、心電圖等,了解病情變化。 綜合多種因素,患者需要積極配合治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-05 20:25
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