80 歲老人右股骨頸骨折伴類風(fēng)濕，手術(shù)時(shí)機(jī)如何？
老年80歲右股骨頸骨折3天移位顯著合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C反應(yīng)蛋白137MG/LRF236IU/L曾經(jīng)治療情況和效果：以往不規(guī)范使用激素想得到怎樣的幫助：想了解手術(shù)時(shí)機(jī)（關(guān)節(jié)置換）（）
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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對(duì)于 80 歲右股骨頸骨折 3 天且移位顯著，同時(shí)合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、C 反應(yīng)蛋白及類風(fēng)濕因子異常的患者，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合考慮患者身體狀況、骨折情況、類風(fēng)濕病情、基礎(chǔ)疾病及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備等多方面因素。 1. 患者身體狀況：高齡本身會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需評(píng)估心肺功能、肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等，確保能耐受手術(shù)。 2. 骨折情況：移位顯著可能導(dǎo)致股骨頭血供受損，增加股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)，需盡快手術(shù)復(fù)位固定。 3. 類風(fēng)濕病情：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期可能影響術(shù)后恢復(fù)，需先控制炎癥。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等，要將病情控制在穩(wěn)定范圍，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 醫(yī)療團(tuán)隊(duì)準(zhǔn)備：包括手術(shù)室安排、醫(yī)護(hù)人員配備等，確保手術(shù)能順利進(jìn)行。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的手術(shù)時(shí)機(jī)，以提高手術(shù)成功率和患者的預(yù)后。
2025-02-04 23:18
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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目前該病尚不能除根，治療目的是緩解疼痛，防止病情進(jìn)展。常用藥物是非甾體類抗炎藥，改變病情抗風(fēng)濕藥，生物制劑。常用方案是甲氨蝶呤+來氟米特+葉酸+非甾體類抗炎藥，若是經(jīng)濟(jì)條件可以，聯(lián)合生物制劑治療
2016-02-26 15:33
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
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