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大三陽患者吃拉米夫定仍犯病且想吐原因及應(yīng)對

2025-02-04 10:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 大三陽

問題：

患者性別：男患者年齡：30詳細(xì)病情及咨詢目的：醫(yī)生：您好！我有一朋友是大三陽十來年，去年因?yàn)楦喂δ懿徽Ｖ委煟t(yī)生說是病毒引起的并吃拉米夫定一直到現(xiàn)在，可前段時(shí)間因?yàn)楦忻暗结t(yī)院查肝功，有點(diǎn)不正常，接下來是嘴里冒水、想吐，住院治療有時(shí)還是有想吐的感覺，我想請問他一直在吃拉米夫定怎么會(huì)又犯病呢，導(dǎo)致他目前狀況是因?yàn)樘圻€是因?yàn)楦忻盎蛘叱岳追蝽數(shù)木壒誓?？（他吃的感冒藥都是醫(yī)生開的，很保險(xiǎn)的）他目前的狀況嚴(yán)重嗎？現(xiàn)在查變異，醫(yī)生說如果變異了就得換阿德福，您的看法呢？他在治療也想吐是為何？我們該從何治起呢？今后我們應(yīng)該注意什么？急盼您的指教，我在此先謝了！本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：2007年元旦感冒時(shí)肝功不好，上周住院病史：2000年吃拉米夫定DNA轉(zhuǎn)陰一年半后停藥，2005年肝功不好吃拉米夫定至今，他有支擴(kuò)，母親有小三陽

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趙蕾醫(yī)師

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大三陽患者服用拉米夫定期間仍出現(xiàn)病情反復(fù)及想吐癥狀，可能與病毒變異、勞累、感冒、藥物副作用、自身免疫狀態(tài)等有關(guān)。 1. 病毒變異：長期使用拉米夫定可能出現(xiàn)耐藥變異，影響治療效果。此時(shí)需要進(jìn)行病毒基因檢測，若確定變異，更換為阿德福韋酯等藥物可能是合適的選擇。 2. 勞累因素：過度勞累會(huì)使身體免疫力下降，不利于病情控制，可能導(dǎo)致肝功能波動(dòng)。 3. 感冒影響：感冒可能引發(fā)身體的應(yīng)激反應(yīng)，加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響肝功能。 4. 藥物副作用：拉米夫定可能有一定的胃腸道副作用，引起想吐等不適。 5. 自身免疫狀態(tài)：個(gè)體的免疫功能異常也可能影響病情，導(dǎo)致肝功能不穩(wěn)定。總之，對于大三陽患者，在治療過程中出現(xiàn)病情變化需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查肝功能、病毒載量等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-04 16:06

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楊東銀醫(yī)師

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想吐要排除胃病及感冒用藥傷胃，服拉米后肝功能異?？赡苁遣《咀儺?，建議改用其他方法治療。也可以找中醫(yī)用中藥調(diào)理。（歡迎瀏覽我的醫(yī)生博客）
2016-02-26 17:34

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