聽神經瘤術后常發(fā)燒且左鼻孔流水是何因？
我的一個親戚近2年來左耳聽力嚴重下降，有時頭暈，經診斷確定患有聽神經瘤。現(xiàn)在醫(yī)院已經給她做了手術，摘除了聽神經瘤，手術很成功，手術已有20多天了，術后5天內很正常，沒有發(fā)燒，但5天以后便經常發(fā)燒，而且左鼻孔（手術部位在左耳后）常常流水，為了確定發(fā)燒的原因和控制病情，醫(yī)院已經給她做了3次穿刺。今天上午剛做完第三次穿刺，下午還是發(fā)燒37度8。我的問題是，她為什么總發(fā)燒？醫(yī)生說可能是腦脊液引起的，腦脊液又是怎么回事（這個“脊”字不知對不對），怎樣才能控制病情，早日康復出院？
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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聽神經瘤術后經常發(fā)燒且左鼻孔流水，可能是術后感染、腦脊液漏、手術創(chuàng)傷反應、身體應激狀態(tài)、自身基礎疾病等原因所致。 1. 術后感染：術后傷口或顱內感染，細菌等病原體侵襲引發(fā)炎癥，導致發(fā)熱。需使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等，具體應根據(jù)藥敏試驗結果選擇。 2. 腦脊液漏：手術可能損傷蛛網膜，導致腦脊液從鼻腔流出，同時易引發(fā)感染導致發(fā)燒。治療通常包括臥床休息、抬高頭部，必要時進行手術修補。 3. 手術創(chuàng)傷反應：手術對周圍組織造成創(chuàng)傷，機體產生應激性炎癥反應，出現(xiàn)發(fā)熱。一般通過自身調節(jié)和對癥處理，如物理降溫，可逐漸恢復。 4. 身體應激狀態(tài)：術后身體處于應激狀態(tài)，內分泌和免疫系統(tǒng)失衡，可能導致體溫波動。需密切觀察，調整身體狀態(tài)。 5. 自身基礎疾?。夯颊呷绻旧碛新约膊?，如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，可能影響術后恢復，導致發(fā)熱。應積極治療基礎病，控制病情。 總之，聽神經瘤術后發(fā)燒和左鼻孔流水的原因較為復雜，需要綜合考慮各種可能，并采取針對性的治療措施。同時，患者應積極配合醫(yī)生治療，注意休息和營養(yǎng)，以促進康復。
2025-02-05 03:56
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，一般聽神經瘤手術以后是可能會引起出現(xiàn)腦膜炎的，患者目前出現(xiàn)這個情況首先需要排除是不是由于腦膜炎導致的？所以最好及時帶患者到醫(yī)院去做一下脊髓穿刺檢查，根據(jù)這個檢查結果來明確是不是由于腦膜炎導致的，然后需要對癥治療才可以。
2016-02-26 12:40
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦瘤手術后發(fā)熱的原因大致可分以下幾種：(1)反應性發(fā)熱：機體受到損傷(如外傷、中毒、外科手術等)后引起的一系列神經與內分泌的反應，—‘般體溫不甚高。(2)吸收熱：開顱術后殘留在顱內的血液、輕化壞死的腦組織和瘤組織對神經系統(tǒng)刺激所致。體溫—‘般在術后l周恢復正常。(3)中樞性發(fā)熱：鞍區(qū)腫瘤手術對下丘腦件溫中樞的刺激引起，手術后即可發(fā)生。體溫很高，持續(xù)時間比較長，一般處理比較困難，常需要給予冰袋、酒精擦浴等物理方法降溫或給冬眠藥物。(4)顱內感染：一般發(fā)生在手術3日后，腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液混濁，白細胞明顯增高，腦脊液細茵培養(yǎng)可能發(fā)現(xiàn)細菌。靜脈用抗生素結合椎管內用藥，一般多能治愈。希望我的回答對你有所幫助！更多問題可以把具體情況告訴我，我?guī)湍惴治鲆幌翪1
2016-02-26 09:59
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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2016-02-26 01:00
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