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結(jié)核性胸膜炎和肺結(jié)核患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、病情惡化及痰菌量高的情況，可能與藥物不良反應(yīng)、治療方案、個(gè)體差異、合并其他疾病、生活方式等有關(guān)。 1. 藥物不良反應(yīng)：部分抗結(jié)核藥物可能損傷肝臟，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。如利福平、異煙肼等。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 2. 治療方案：當(dāng)前方案可能效果不佳，需綜合評(píng)估，調(diào)整藥物組合，如使用吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能存在個(gè)體耐藥性。必要時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以確定敏感藥物。 4. 合并其他疾?。喝缤瑫r(shí)患有病毒性肝炎、自身免疫性肝病等，會(huì)影響治療效果。需進(jìn)一步檢查明確。 5. 生活方式：治療期間未充分休息、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、吸煙飲酒等，也不利于病情恢復(fù)。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況綜合判斷，調(diào)整治療方案，患者要積極配合治療，注意休息和飲食，以促進(jìn)康復(fù)。

您好，結(jié)核性胸膜炎多是結(jié)核桿菌感染至胸膜引起。結(jié)核性胸膜炎治療方法和用藥是和肺結(jié)核是一樣的，可以在醫(yī)院確診后，去防疫站拿藥，國(guó)家目前規(guī)定治療結(jié)核用藥免費(fèi)，拿到藥后，遵醫(yī)囑服藥，切不可亂服。

從你的病情看，現(xiàn)在的疼痛、胸廓塌陷，都和胸膜粘連、牽拽有關(guān)。而這個(gè)包裹性積液范圍很小，在四年之內(nèi)都沒(méi)有出現(xiàn)什么反應(yīng)，應(yīng)該是問(wèn)題不大的。從你的治療經(jīng)過(guò)看，你僅僅是用了半年的抗結(jié)核治療，我認(rèn)為療程不夠，而從你目前的情況看，我認(rèn)為繼續(xù)抗炎、抗結(jié)核治療，這個(gè)包裹性積液有吸收的可能。畢竟這個(gè)包裹很小，不會(huì)有什么大的影響，而且因?yàn)榘鼤r(shí)間長(zhǎng)，壁厚，不容易導(dǎo)致其它部位感染的。當(dāng)然，如果經(jīng)常合并肺內(nèi)感染、影響呼吸功能、胸廓塌陷嚴(yán)重，還是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：你的呼吸正常嗎？胸廓塌陷嚴(yán)重嗎？

根據(jù)病情及既往史現(xiàn)在技術(shù)條件成熟可診斷清楚。根據(jù)病情及既往史可根據(jù)PDD試驗(yàn)及胸片。

你好！以前患有肺結(jié)核，此次復(fù)發(fā)，應(yīng)該是繼發(fā)性肺結(jié)核，并且有結(jié)核性胸膜炎的癥狀，典型的癥狀是午后低熱，盜汗，乏力，咳嗽，消瘦等。肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎是可以治愈的，主要藥物是異煙肼和利福平，療程會(huì)很長(zhǎng)，一般上需要半年到一年的時(shí)間，抗結(jié)核的藥物是國(guó)家免費(fèi)提供的，但是吃的護(hù)肝藥需要自己付費(fèi)，也不是很貴，抗結(jié)核治療期間，一定要按醫(yī)囑服藥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有助于結(jié)核的康復(fù)。