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15 歲患急性鼻竇炎,這些藥效果如何?

急性鼻竇炎

我15歲,今天醫(yī)生說我有急性鼻竇炎(癥狀:流了兩個(gè)星期的白鼻涕,在3天前的早上鼻子有點(diǎn)疼并且從那開始流黃鼻涕)并給我開了如下藥:利鼻片,復(fù)方苦澀木消炎片,羅紅霉素膠囊,奧硝唑膠囊,去氧腎上腺素溴苯那敏膠囊,鹽酸氨溴素片,醋酸潑尼松片,鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑.這些藥哪些有用作用或者有激素的?吃這些管用嗎?哪些不需要吃?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張光偉 主治醫(yī)師

    南寧市第九人民醫(yī)院

    二級甲等

    五官科

    15 歲患急性鼻竇炎,醫(yī)生開具了多種藥物。這些藥物的作用不同,部分含激素。其效果因人而異,需綜合多種因素判斷。 1. 利鼻片:具有清熱解毒、祛風(fēng)開竅的作用,有助于改善鼻腔炎癥。 2. 復(fù)方苦澀木消炎片:能清熱解毒、燥濕止痢,對炎癥有一定的抑制作用。 3. 羅紅霉素膠囊:屬于抗生素,可殺滅引起鼻竇炎的細(xì)菌。 4. 奧硝唑膠囊:主要用于厭氧菌感染,對鼻竇炎的治療有輔助作用。 5. 去氧腎上腺素溴苯那敏膠囊:能減輕鼻腔黏膜的充血和水腫,緩解鼻塞癥狀。 6. 鹽酸氨溴素片:促進(jìn)痰液排出,有利于鼻腔分泌物的清理。 7. 醋酸潑尼松片:是一種糖皮質(zhì)激素,具有強(qiáng)大的抗炎作用,能迅速減輕炎癥反應(yīng)。 8. 鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑:可收縮鼻腔黏膜血管,減輕鼻塞。 這些藥物在治療急性鼻竇炎方面都有其作用,但具體效果因個(gè)體差異而異。用藥期間需注意觀察癥狀變化,如有不適及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)囑按時(shí)按量用藥,注意休息,保持鼻腔清潔。

    2025-02-06 01:55
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    一般外面看到的藥物都是噴霧貼之類!你說的到底是哪一種我不是太清楚!大多數(shù)的噴霧滴的都是鼻腔粘膜收縮劑!對于鼻塞的癥狀緩解還是較好的!但是治療就不好說了!鼻炎的分類也有好幾中有鼻前庭炎,急性鼻炎,慢性鼻炎和萎縮性鼻炎!和過敏行鼻炎其中的鼻前庭的照顧快主要就是治療使用清洗用抗生素和磺胺類涂抹等配合使用!這個(gè)不需要噴霧類的(一般)!急性鼻炎用那個(gè)鼻腔黏膜血管收縮劑和穴位的治療有一定的效果!慢性鼻炎的治療的時(shí)候是不宜長時(shí)間使用鼻腔的黏膜收縮劑的!因?yàn)殚L時(shí)間的使用會造成慢性鼻炎轉(zhuǎn)變稱為藥物性鼻炎!治療就更加的麻煩!萎縮性鼻炎的只要就是通氣量過大!這個(gè)也是不能使用鼻腔黏膜收縮劑的!這個(gè)的治療就是一個(gè)全身治療!還有就是局部病變部位的清洗,以及手術(shù)的治療用鼻腔黏膜-骨膜下埋藏術(shù),前鼻孔閉合術(shù),鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移加固術(shù)!

    2016-02-26 20:19
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥.比較早期的慢性鼻炎常表現(xiàn)為鼻粘膜的慢性充血脹,稱慢性單純性鼻炎若發(fā)展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎.治療上主要針對病因,遠(yuǎn)離導(dǎo)致疾病的因素并預(yù)防和治療引起慢性鼻炎的相關(guān)疾病.并對鼻炎的主要癥狀如鼻塞,流涕,等進(jìn)行相應(yīng)的處理,緩解慢性鼻炎造成的不適.并可適當(dāng)采用中成藥及中醫(yī)中藥方劑治療.

    2016-02-26 19:08
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    鼻竇炎最主要的發(fā)病原因是由于各種原因如鼻息肉引起的鼻竇開口的阻塞,使其無法與外界相通,從而引起鼻竇的感染。鼻竇炎根治一般也需要從這方面著手,對于急性鼻竇炎,除抗生素治療以外,有時(shí)候還需要利用激素類藥物和減充血劑如麻黃素類藥物點(diǎn)滴鼻腔,以開放鼻竇開口。對于慢性鼻竇炎,可以首先用藥物治療,或者利用負(fù)壓吸引,上頜竇穿刺等,同時(shí)利用減充血劑如麻黃素類藥物點(diǎn)滴鼻腔,適當(dāng)合用中藥治療。

    2016-02-26 18:23
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    治療:  ?。ㄒ唬┍苊馀c變應(yīng)原接觸:找出致病的變應(yīng)原后,應(yīng)設(shè)法避免接觸或食用,如撤掉地毯,不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等.但也有些變應(yīng)原不易避免,如花粉季節(jié)飄散于空中的大量花粉,常年存在于室內(nèi)的塵螨,真菌等.  (二)藥物治療:  (1)抗組胺藥物:如撲爾敏,苯海拉明,息斯敏,愛賽平,立復(fù)汀,欣民利,新敏樂,仙利特,仙特明,仙特敏,賽特贊,開思亭,開瑞坦,克敏能,波麗瑪朗,皿治林,敏迪,愛爾康,祿雷他定,地洛他定等等.而且此類的新藥也在不斷上市,有口服或鼻腔外用劑型.這些藥物都是對癥治療,只能治標(biāo),不能治本,對緩解鼻塞,噴嚏和眼癢等癥狀方面有一定作用,但作用不強(qiáng),特別是對流涕幾乎無效,而且需要長期使用,停藥反彈,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡,視力模糊,口干,尿潴留,注意力不集中,心動過速,判斷力和操作能力下降,反應(yīng)遲緩,惡心,便秘,體重增加等.故從事精密,機(jī)械等工作如航空,司乘人員等應(yīng)慎用. ?。?)肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑.代表藥物有色甘酸鈉,寧敏,阿樂邁,奈多羅米納,曲尼司特,扎普司特,四唑色酮等.此類藥物藥效持續(xù)時(shí)間短且療效不如抗組織胺藥和皮質(zhì)類固醇藥,缺點(diǎn)也是對癥治療,只能治標(biāo),不能治本.  (3)酮替芬:既有阻止介質(zhì)細(xì)胞脫顆粒作用,又有拮抗組胺作用.也屬對癥治療,有嗜睡等副作用.每次口服1mg,每日1—2次. ?。?)類固醇激素:即通常所說的激素.現(xiàn)在被臨床醫(yī)生大量采用,甚至作為首選藥物,代表藥物有二丙酸倍氯米松,曲安奈德,氟尼縮松,布地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,地塞米松等,商品名有伯克納,雷諾考特,輔舒良,內(nèi)舒拿等.此類藥物對緩解鼻塞效果明顯,對流涕,打噴嚏和鼻癢方面的作用也優(yōu)于抗組織胺藥,但不能完全控制,缺點(diǎn)也是對癥治療,只能治標(biāo),不能治本,需要長期使用,停藥反彈,安全性尚存爭議.  (三)免疫療法:亦稱特異性脫敏療法,用相應(yīng)的變應(yīng)原浸液,以低濃度開始少量皮下注射,逐漸增加濃度和劑量,經(jīng)數(shù)月治療后可改為維持量,經(jīng)此法治療的病人體內(nèi)產(chǎn)生大量特IgG封閉抗體,可阻斷變應(yīng)原與IgE抗體結(jié)合,降低介質(zhì)細(xì)胞敏感性,從而達(dá)到治療目的.目前該療法存在以下問題:(1)變應(yīng)原浸液包含成分復(fù)雜,包括變應(yīng)原,非過敏性和毒性蛋白及其他成分.患者對生活中的過敏原多種多樣,所以此類治療只對有明確過敏原如花粉塵螨等有效,難以解決所有過敏原問題.(2)由于過敏原浸液難以標(biāo)準(zhǔn)化,使用中很難確定有效的治療劑量,低劑量無效,而劑量過高又可能引起患者不能接受的全身反應(yīng),長期使用易導(dǎo)致嚴(yán)重的IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),甚至帶來生命危險(xiǎn),國外學(xué)者Bernstein統(tǒng)計(jì)出在1990-2001年這12年間,北美地區(qū)共有41人死于免疫治療和皮膚試驗(yàn),出現(xiàn)致死性不良反應(yīng)的幾率為1/2540000注射人次,在家中和不具備搶救條件的非正規(guī)醫(yī)療場所進(jìn)行免疫治療是危險(xiǎn)的.因此,過敏性鼻炎患者盡量采用其他療法,慎用免疫療法. ?。ㄋ模┦中g(shù)療法.近年來開展的方法主要有以下兩類: ?。?)降低鼻粘膜敏感性:對下鼻甲粘膜的射頻消融治療,冷凍療法,激光,微波,20%硝酸銀燒灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,達(dá)到控制癥狀的目的. ?。?)降低副交感神經(jīng)興奮性:翼管神經(jīng)切斷或巖淺大神經(jīng)切斷,均可使鼻內(nèi)副交感神經(jīng)興奮性降低,產(chǎn)生一定的治療作用.  手術(shù)方式有低溫等離子射頻消融治療,超聲聚焦治療,微波治療,激光治療,冷凍治療,傳統(tǒng)手術(shù)刀治療等.手術(shù)的近期療效特別是在改善或解除患者鼻塞,流濃涕,頭痛癥狀方面是肯定的,對其他方面如流清涕,噴嚏,鼻癢等癥狀的療效不明顯或無效,盡管報(bào)道和廣告中宣傳的非常有效,但實(shí)際上手術(shù)的遠(yuǎn)期療效并不理想.由于鼻腔組織的活性,術(shù)后切斷的神經(jīng)還會生長恢復(fù),切除的下鼻甲也會繼續(xù)增生,手術(shù)并沒有從根本上改變患者的特應(yīng)性體質(zhì),只是一種治標(biāo)的方法,經(jīng)大量跟蹤調(diào)查,多數(shù)患者在術(shù)后半年至兩年內(nèi)會有不同程度的復(fù)發(fā),因此,對鼻炎患者應(yīng)該本著先簡單后復(fù)雜,標(biāo)本兼治的原則進(jìn)行治療,盡量采用藥物治療改變患者的特應(yīng)性體質(zhì),以期達(dá)到治本的目的.當(dāng)然,對鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常,下鼻甲過度肥大,鼻中隔過度偏曲,鼻息肉嚴(yán)重等經(jīng)藥物久治不愈的患者手術(shù)治療仍不失為一種好的選擇,但術(shù)后仍要采用藥物治本療法防止復(fù)發(fā).

    2016-02-26 16:21
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是急性鼻竇炎?   急性鼻竇炎多繼發(fā)于急性鼻炎。其病理改變主要是鼻竇粘膜的急性卡他性炎癥和化膿性炎癥,嚴(yán)重者可累及骨質(zhì),并可引起周圍組織和鄰近器官的并發(fā)癥。常繼發(fā)于急性鼻炎或急性傳染病。根據(jù)發(fā)生病變的部位,可分為上頜竇炎、篩竇炎、額竇炎、蝶竇炎及全組鼻竇炎。急性炎癥常累及一個(gè)鼻竇,上頜竇因竇腔較大,竇底較低,而竇口較高,易于積膿,且居于各鼻竇之下方,易被他處炎癥所感染,故上頜竇炎的發(fā)病率最高,篩竇炎次之,額竇炎又次之,蝶竇炎最少。 查看全文»

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