丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等指標異常且乙肝三陽，肝臟有問題嗎？
歲問題描述:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)結(jié)果為49,參考值為0-45總蛋白(TP)結(jié)果為81.4,參考值為65-80總膽汁酸(TBA)結(jié)果為24.8,參考值為0.05-12HBsAg,HBeAg,HBcAb三項均為陽性,請問肝臟有問題嗎?要去治療嗎?
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總蛋白、總膽汁酸指標異常，且乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝 e 抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（HBcAb）陽性，肝臟可能存在問題，是否需要治療需綜合判斷，包括病情嚴重程度、身體癥狀、既往病史等。 1. 指標解讀：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶稍高，提示肝細胞可能有輕度損傷；總蛋白略高一般意義不大；總膽汁酸明顯升高，可能反映肝臟代謝或排泄功能異常。 2. 乙肝三陽：HBsAg、HBeAg、HBcAb 陽性通常提示乙肝病毒復制活躍，傳染性較強，但病情嚴重程度還需結(jié)合肝功能、肝臟超聲等檢查綜合判斷。 3. 肝臟損傷原因：可能是乙肝病毒感染、不良生活習慣（如長期飲酒、熬夜）、藥物性肝損傷、脂肪肝等。 4. 進一步檢查：建議完善肝臟超聲、乙肝病毒 DNA 定量、肝纖維化指標等檢查，以更全面評估肝臟情況。 5. 治療決策：若肝臟損傷較輕，病毒復制不活躍，可先觀察，注意休息，避免勞累、飲酒，定期復查；若肝臟損傷明顯，病毒復制活躍，可能需要抗病毒治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物，同時進行保肝治療，如多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷等。 總之，對于這種情況應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，遵循醫(yī)生建議進行進一步檢查和治療。
2025-02-04 14:13
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!應考慮是囊腫或是血管瘤可能.應考慮手術(shù)治療.
2016-02-26 11:02
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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偏高一點問題不大,最好檢查肝臟B超看肝臟的損傷情況.
2016-02-26 07:42
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