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54 歲男性冠心病支架術(shù)后仍出現(xiàn)胸口悶痛，可能與術(shù)后恢復(fù)不佳、藥物效果、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)、新的血管病變、心理因素等有關(guān)。 1. 術(shù)后恢復(fù)不佳：支架置入后，血管內(nèi)皮的修復(fù)需要一定時(shí)間。如果恢復(fù)過程中出現(xiàn)炎癥反應(yīng)或血管內(nèi)皮增生，可能導(dǎo)致血管再次狹窄，引起胸悶胸痛。 2. 藥物效果：波立維和阿司匹林是常用的抗血小板藥物，但個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)可能存在差異。如果藥物未能有效抑制血小板聚集，容易形成血栓，影響心肌供血。 3. 運(yùn)動(dòng)不當(dāng)：運(yùn)動(dòng)量過大或運(yùn)動(dòng)方式不適合，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心肌缺血，出現(xiàn)胸悶胸痛。 4. 新的血管病變：冠心病是一種全身性疾病，除了已處理的病變血管，其他血管也可能發(fā)生粥樣硬化，導(dǎo)致心肌供血不足。 5. 心理因素：對(duì)疾病的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒，可能誘發(fā)或加重胸悶胸痛的癥狀。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心電圖、心肌酶、心臟彩超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查。

你好：不能除外介入支架部分再狹窄或其他部位新的狹窄的可能，注意密切觀察，按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，必要時(shí)做冠脈造影復(fù)查。

可能是支架問題，當(dāng)然要排外再狹窄問題，建議到醫(yī)院復(fù)查，一般沒有其他的問題。

您好，這個(gè)癥狀需要復(fù)查心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖看看。有支架不能排除其他部位的冠狀動(dòng)脈痙攣進(jìn)一步引起心肌供血不足。

你好，建議復(fù)查，考慮存在冠心病。