右腎腫瘤石蠟和免疫組化診斷差異原因及準(zhǔn)確率
性別:女子年齡:55病史:醫(yī)生您好，我的朋友在做彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎有一2.5×2×2cm的腫物后，作了右腎切除手術(shù)。病理活體組織快速石蠟診斷報(bào)告病理診斷為（右腎腫瘤）嗜酸細(xì)胞瘤。免疫組化病理診斷為腎腺癌，透明和顆粒細(xì)胞癌混合，2-3級(jí)（4級(jí)分類）。能為我解答為何石蠟法和免疫組化的診斷結(jié)果有這么大的差異。另外，病理活體診斷的準(zhǔn)確率是石蠟法準(zhǔn)確還是免疫組化的診斷準(zhǔn)確，如有誤差，原因在那里，請(qǐng)那位醫(yī)生能解答一下，不勝感激。十萬為急，謝謝。
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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右腎腫瘤石蠟法和免疫組化診斷結(jié)果存在差異，可能由多種因素導(dǎo)致，包括檢測(cè)方法特點(diǎn)、腫瘤細(xì)胞復(fù)雜性、樣本采集與處理、病理醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)及免疫組化抗體選擇等。 1.檢測(cè)方法特點(diǎn)：石蠟法主要基于形態(tài)學(xué)觀察，而免疫組化通過檢測(cè)特定蛋白表達(dá)輔助診斷。 2.腫瘤細(xì)胞復(fù)雜性：腎腺癌的細(xì)胞類型多樣，增加了診斷難度。 3.樣本采集與處理：樣本的完整性、代表性及處理過程中的影響。 4.病理醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：不同醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和判斷標(biāo)準(zhǔn)可能存在差異。 5.免疫組化抗體選擇：抗體的特異性和敏感性會(huì)影響結(jié)果。 總之，石蠟法和免疫組化各有優(yōu)勢(shì)，兩者結(jié)合能提高診斷準(zhǔn)確性。對(duì)于診斷結(jié)果的差異，需要綜合多方面因素進(jìn)行分析和判斷。
2025-02-05 20:28
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)在的病理很準(zhǔn)確，嗜酸細(xì)胞瘤是講腫瘤是由什么細(xì)胞組成，腎腺癌是講腫瘤組織為腺體結(jié)構(gòu)，他們兩個(gè)是從不同角度告訴你這是個(gè)什么腫瘤。并不存在誤差，多慮了。
2016-02-26 23:31
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好，當(dāng)確診為癌癥后，根據(jù)病情和身體情況或手術(shù)或放療、化療，患了癌癥后采用何種手段治療應(yīng)在醫(yī)生和專家指導(dǎo)下進(jìn)行，有時(shí)較疑難的情況需經(jīng)專家會(huì)診，然后制定出治療方案.期間病人家屬應(yīng)積極學(xué)習(xí)相關(guān)腫瘤的知識(shí)，并和病人參加一些互助組織，交流心得，相互鼓舞。治療上：病人家屬應(yīng)充分發(fā)揮橋梁的作用，以利于醫(yī)生更好地實(shí)施治療，達(dá)到理想的治療效果。飲食上：病人家屬應(yīng)做一些美味可口、易于消化的食物，也可讓病人多餐少食。最后保持個(gè)樂觀心情，盡可能延長(zhǎng)生命，祝好！
2016-02-26 21:03
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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很少診斷出腎臟腺癌的,畢竟腺癌是病理組織分型!腎癌CT診斷有實(shí)質(zhì)性占位,可出現(xiàn)腎盞或腎臟輪廓變形,與正常組織分界不清.如伴有內(nèi)部出血?jiǎng)t密度增強(qiáng),或者有中心低密度壞死區(qū)!增強(qiáng)腫瘤相對(duì)比正常腎實(shí)質(zhì)密度低,并且可顯示內(nèi)部組織是否均勻!很少診斷出腎臟腺癌的,畢竟腺癌是病理組織分型!一般腎癌經(jīng)腎切除治療后5年生存率35％～40％,10年生存17％～30％.腎癌的預(yù)后有時(shí)難以估計(jì),可以在腎癌切除手術(shù)后20年,30年,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶.
2016-02-26 07:02
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，腎腺癌建議中西結(jié)合治療西醫(yī)治療副作用比較大，建議配合中藥治療，扶正抗癌，提高患者免疫力，減輕西醫(yī)治療的副作用
2016-02-26 06:31
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